Суточная рН-грамма больного К., 73 лет, с желудочно-кишечным кровотечением, полученная на приборе "Гастроскан-24".
Исследование на фоне лечения зантаком 40мг х 2раза в /в препарат вводился в 19.00, отмечается гиперацидность на протяжении всего ночного периода исследования, в зонах кислотопродукции рН>4 наблюдается только 27,3% времени исследования, рН<6-86% времени. Действие препарата неэффективно.
Как видно на представленных рН-граммах, применение ингибиторов протонной помпы позволяет поддерживать рН>6 в желудке на протяжении 78% времени исследования даже при однократном введении, а применение Н2-блокаторов — нет. Вероятно, именно с этим связано большее число рецидивов желудочно-кишечного кровотечения на фоне антисекреторной терапии Н2-блокаторами в период 1990-2000 гг.
Подробности в статье Джитава И. Г., Кан В. И., Силуянов С.В., Смирнова Г.О. Хирургическая тактика при желудочно-кишечных кровотечениях у пожилых // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2009. – №8.
Открыть изображение в более высоком разрешении, 142 КБ |
