Применение минеральной воды при реабилитации больных с заболеваниями поджелудочной железы

Применение минеральной воды при реабилитации больных с заболеваниями поджелудочной железы

Среди других инсулинстимулирующих процедур при реабилитации больных с заболеваниями поджелудочной железы рекомендуются хлоридно-натриевые натрий-кальций-магниевые питьевые минеральные воды.

При приёме воды растяжение стенок желудочно-кишечного тракта и раздражение заложенных здесь механорецепторов приводят к стимуляции выделения желудочного сока, повышению секреции гастрина, хлористоводородной кислоты и гистогормонов. Вследствие тесных функциональных взаимосвязей гистогормонов желудка с инсулином в рамках единой гастроэнтеропанкреатической системы активируется преимущественно ранняя фаза секреции инсулина, стимулирующего ферментативную утилизацию глюкозы в гепатоцитах, и восстанавливается углеводный обмен. Эти процессы усиливаются ионами магния Mg²⁺.

Ионы Cl⁻, соединяясь в желудке с водородом, образуют хлористоводородную кислоту, стимулируют желчегонную функцию печени, повышают интенсивность гликолиза и липолиза в клетках печени. Сульфатные ионы SO₄²⁻ снижают желудочную секрецию; практически не всасываясь в кишечнике, стимулируют его двигательную функцию, стимулируют тонус мышц желчного пузыря и расслабляют сфинктеры желчных путей (Люткенса и Одди), что приводит к ускорению направленного движения желчи в двенадцатиперстную кишку, увеличению в её составе билирубина. В сочетании с ионами Ca²⁺ они активируют микросомную ферментную систему печени, уплотняют сосудистую стенку, уменьшают содержание внутриклеточной воды и слизи при воспалении стенок ЖКТ.

Порядок приёма минеральной воды при реабилитации больных с заболеваниями поджелудочной железы

Для усиления продукции инсулина применяют минеральные воды Боржоми, Славяновскую, Смирновскую, Екатерингофскую, Ессентуки № 4, Ессентуки № 17, Московскую, Обуховскую и другие.

Минеральную воду пьют в зависимости от кислотообразующей функции желудка: при гипоацидном состоянии — за 15–20 минут до еды, при нормацидном — за 30–45 минут, а при гиперацидном — за 60–90 минут. Температура воды должна быть 36–45 °С. Приём минеральной воды начинают со 100 мл и постепенно увеличивают до 200–250 мл. Пьют мелкими глотками, медленно. В зависимости от режима питания воду принимают 3 или 4 раза в сутки. Курс лечения 21–24 дня на курорте и 28–40 дней в амбулаторных условиях. Повторный курс через 4–6 месяцев.

Источник

Глава 13 «Реабилитация больных с заболеваниями пищеварительного тракта» (авторы К.В. Лядов и В.Н. Преображенский) Руководства по гастроэнтерологии. Под ред. Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта.



Лечение минеральной водой не проводится при обострении заболеваний, имеются другие противопоказания. При лечебном или длительном приеме лечебно-столовой или лечебной минеральной воды необходима консультация специалиста.

Назад в раздел