Онкология

Клетки злокачественной опухоли утрачивают способность к дифференцировке, т.е. утрачивается структура ткани, к тому же начинается их агрессивный рост. При этом поражается как сам орган, так и другие близлежащие органы. Раковые клетки распространяются по всему организму с током крови и лимфы и образуют новые очаги опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага (метастазы). Злокачественные опухоли могут достигать значительных размеров в короткие сроки. Существует много факторов (канцерогенов), способных запустить механизмы образования злокачественной опухоли (канцерогенеза) - химические, физические, биологические, гормональные, генетические. Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие рака пищевода, является пищевод Барретта. Строение опухоли (карциномы) зависит от особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи, слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия, которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак). Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) - аденокарцинома, например аденокарцинома пищевода, аденокарцинома желудка.

Деление нормальных и раковых клеток. Повреждённые нормальные клетки уничтожаются организмом, раковые нет

• физикальное обследование пациента;
• рентгенография, компьютерная томография, МРТ;
• общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркёров;
• пункция, биопсия с морфологическим исследованием;
• исследование кислотопродуцирующей функции желудка (рН-метрия);
• суточная рН-метрия пищевода;
• эзофагеальная манометрия;
• эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т.д.);
• гастрография.

• хирургическое удаление опухоли с прилежащими тканями;
• лучевая терапия применяется для лечения опухолей, чувствительных к радиации;
• химиотерапия;
• генная терапия;
• нейтронная терапия - новый метод лечения, похож на лучевую терапию, но отличается от неё тем, что используются нейтроны.

Видео для онкологических пациентов, имеющих осложнения после лечения

Захарова П.А. Гастроэнтеролог и онкологический пациент: справляемся с осложнениями после терапии (видео)

Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы онкологических заболеваний ЖКТ

• Маев И.В., Зайратьянц О.В., Кучерявый Ю.А. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога: современный взгляд на проблему // РЖГГК. - 2006. - №4. - С. 38-48.


• Ткачев А.В. Эпидемиология кислотозависимых забол. ЖКТ и онкологическая патология в Ростовской обл. Сб. тезисов Всерос. научно-практич. конф. с междунар. уч. "ЯБ ж-ка и ДПК". Сочи. 2006 // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2006. – № 1. – с. 133.


• Химина И.Н. Морфологический портрет слизистой оболочки пищевода Барретта на фоне терапии ингибиторами протонной помпы // Consilium Medicum. – 2008. – № 2.


• Василевский Д.И., Луфт А.В., Прядко А.С., Воробьев С.Л., Волков В.Г. и др. Малоинвазивные хирургические технологии в лечении пищеводных осложнений ГЭРБ // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2011. – № 2–3. – С. 34–36.


• Плетнев С.Д., Голант М.Б. и др. Применение ЭМ излучения мм диапазона длин волн в сочетании с традиционными методами лечения онкологических заболеваний // Методические рекомендации. - М. - 1990.


• Аллахвердян А.С., Мазурин В.С., Казанцева И.А., Исаков В.А. Гастроэзофагеальный рефлюкс - фактор риска малигнизации послеожоговых и пептических стриктур пищевода // Consilium Medicum. – 2006. – № 2. – С. 18–22.