|
Манометрия пищевода
Пищевод – цилиндрическая мышечная трубка, расположенная между глоткой и желудком длиной 22-30 см. В верхней части пищевода имеется верхний пищеводный сфинктер, в нижней - нижний пищеводный сфинктер, которые играют роль клапанов, обеспечивающих прохождение пищи по пищеварительному тракту только в одном направлении и препятствующих попаданию содержимого желудка в пищевод, глотку, ротовую полость. Пищевод выстлан слизистой оболочкой, в подслизистой основе его находятся многочисленные собственные железы, секрет которых увлажняет пищу во время ее прохождения по пищеводу в желудок. Продвижение пищевого комка по пищеводу происходит за счет волнообразных сокращений его стенки – сокращение отдельных участков чередуется с их расслаблением. |
Пищевод |
Манометрия пищевода (Эзофагоманометрия) – исследование давления в пищеводе. Оценивается сократительная активность пищевода, та самая, которая позволяет человеку пить и есть даже стоя на голове. Оценивается работа верхнего и нижнего пищеводных клапанов (сфинктеров), которые не дают пищи идти в обратном направлении и препятствуют забросам желудочного содержимого в пищевод (рефлюксам). Оценивается проходимость этих сфинктеров при глотании, когда из-за повышенного тонуса мышц пища может не проходить в желудок, вызывая ощущения боли или кома в груди, провоцируя такие неприятные болезни как ахалазия пищевода, диспепсия, дисфагия.
Манометрия пищевода выполнятся с помощью многоканального водно-перфузионного катетера, вводимого в пищевод и желудок.
Принцип работы водно-перфузионного катетера заключается в том, что в нём имеются капилляры, открывающиеся в определенных точках на поверхности катетера (порты). Каждый капилляр соединен с внешним датчиком давления и водяной помпой, которая подает внутрь капилляра воду со скоростью 0,5 мл/мин. Изменение давления в районе порта капилляра через столб воды передаётся на датчик давления и далее в регистрирующее устройство для графического отображения. Выполняется водно-перфузионная манометрия прибором «Гастроскан-Д». |
Гастроскан-Д
|
Манометрию пищевода назначают при следующих симптомах и заболеваниях:
Любознательные найдут для себя дополнительную информацию о манометрии пищевода в следующих материалах:
Публикации для профессионалов здравоохранения по манометрии пищевода
- Бордин Д.С., Валитова Э.Р. Методика проведения и клиническое значение манометрии пищевода (Методические рекомендации № 50) / Под ред. д.м.н., проф. Л.Б. Лазебника. – М.: ИД "МЕДПРАКТИКА-М". – 2009. – 24 с.
- Сторонова О.А., Трухманов А.С. Методика изучения двигательной функции пищевода. Пособие для последипломного образования / Под ред. Акад. РАМН, проф. В.Т. Ивашкина. – М. – 2011. – 36 с.
- Янова О.Б., Валитова Э.Р. Роль водно-перфузионной манометрии в диагностике заболеваний пищевода // XI съезд НОГР. Тезисы докл. – М.: ЦНИИ гастроэнтерологии. – 2011. – С. 243.
- Бордин Д.С., Бор С. Манометрия как метод оценки моторной функции пищевода. / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2006, - № 3, - с. 13 - 20.
- Рапопорт С.И., Ракитин Б.В. Манометрия пищевода / В кн.: Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. — М.: МИА, 2010.
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Манометрия пищевода (эзофагеальная манометрия)», содержащий публикации для профессионалов здравоохраненияе.
|