|
Электрогастроэнтерография (исследование моторики желудка и кишечника)
Электрогастроэнтерография – метод исследования двигательной функции (моторики) желудочно-кишечного тракта таким же способом, который применяют в электрокардиографии при исследовании сердца. С конечностей пациента или с его живота при помощи накожных электродов снимают электрические сигналы, вырабатываемые желудком и кишечником. Сигналы обрабатываются на компьютере с использованием современных математических методов, таких как полосовая фильтрация, спектральный анализ, вейвлет анализ и др.
Такое исследование позволяет получить информацию о перистальтике (волнообразных движениях) желудка, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок. Именно эта перистальтика обеспечивает механическое измельчение пищи, её перемешивание с пищеварительными соками и продвижение в нужном направлении. Несогласованность таких волнообразных сокращений или их пониженная или повышенная интенсивность может привести к целому ряду заболеваний ЖКТ, в т.ч. таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. По перистальтике можно также судить о том, хорошо ли работают кровеносные сосуды, снабжающие кровью желудок и кишечник, нет ли где-нибудь спазмов или сужений (стенозов).
Электрогастрография – частный случай применения электрогастроэнтерографии, при котором исследуется моторика только желудка.
|
Суточная электрогастроэнтерография,
электроды закреплены на животе пациента и не мешают его свободному передвижению
|
Исследование проводится при помощи прибора «Гастроскан-ГЭМ».
При стандартной электрогастроэнтерографии на теле пациента закрепляются три электрода (как правило, на ногах и правой руке) и в течение 40 минут снимается электрический сигнал натощак. После этого пациент принимает стандартный пробный завтрак или лекарство, действие которого на организм необходимо проверить, и проводится второе исследование в течение 40 минут.
Соотношения электрической активности различных отделов желудочно-кишечного тракта до и после принятия пищи или лекарства позволяют говорить о таких нарушениях моторики, как например, "раздражённый" желудок, "ленивый" желудок, дуоденальная гипертензия, дуоденальная непроходимость, cпаечная болезнь и др.
|
Стандартная электрогастроэнтерография,
электроды закреплены на ногах и правой руке неподвижно лежащего пациента
|
Прибор даёт возможность выполнять исследование в течение суток, а также проводить совместную электрогастроэнтерографию и рН-метрию. В этом случае электроды крепятся на животе пациента, чтобы не мешать его свободному перемещению.
Ниже приведён пример электрогастроэнтерограммы из работы Смирнова Г.О., Силуянов С.В. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике. – Пособие для врачей. / Под ред. профессора В.А. Ступина – М.: 2009 – 20 c. Такой график позволил установить точный диагноз и вылечить больного.
Тощаковая электрогастроэнтерограмма при пилоробульбарном стенозе
Любознательные найдут для себя много дополнительной информации в разделе Электрогастроэнтерография врачам.
Публикации для врачей, касающиеся применения электрогастроэнтерографии
- Пономарева А.П., Рачкова Н.С., Бельмер С.В., Хавкин А.И. Периферическая электрогастроэнтеромиография в детской гастроэнтерологии. (Методические аспекты) –М. – 2007 г. – 48 с.
- Ступин В.А., Смирнова Г.О., Баглаенко М.В., Силуянов С.В., Закиров Д.Б. Периферическая электрогастроэнтерография в диагностике нарушений моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта // Лечащий врач. - 2005. - № 2, с. 60-62.
- Ребров В.Г., Станковский Б.А., Куланина Г.И. Особенности регистрации электрической активности желудка и кишечника с поверхности тела пациента // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1996. – № 2. –С. 48–52.
- Мидленко В.И., Зайцев А.В., Смолькина А.В., Зайцева О.Б. Электрогастроэнтерография в ургентой хирургии // Материалы российской научно-практической конференции с международным участием. – 2010. – Ульяновск. – С. 114.
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Электрогастрография», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.
|