Эффективность рабепразола и маалокса в лечении ларингофарингеального рефлюкса
Б.Д. Старостин, Г.А. Старостина
Городская поликлиника № 38, Санкт-Петербург, Россия
Введение: существуют противоречивые данные эффективности ингибиторов протонной помпы (ИПП) при ГЭРБ с проявлениями ларингофаренгиального рефлюкса (экстраэзофагеальный синдром). Проведенные ранее 2 метаанализа, включавшие 8 исследований в которых использовались различные ИПП, не выявили значимой клинической выгоды ИПП в сравнении с плацебо. Исследования Reichel и соавторов, Paul K.Y. Lam и соавторов впервые показали клиническую значимость ИПП у пациентов с ларингофаренгиальным рефлюксом - ЛФР.
Цель исследования: оценить эффективность рабепразола у пациентов с ЛФР.
Материалы и методы: пациенты (n=27) с ЛФР с соответствующими клиническими и ларингоскопическими данными. Этиология ЛФР подтверждалась данными 24-часового рН-мониторирования. Пациенты принимали париет 20 мг х 2 раза в день в комбинации с маалоксом по 15,0 мл х 4 раза в день в течение 3-х месяцев.
Результаты: через 3 месяца отмечено уменьшение выраженности экстраэзофагеальных и эзофагеальных симптомов (осиплость, охриплость голоса, нарушения глотания, кашель после приема пищи, изжога, боли в подложечной области и другие), уменьшение выраженности ларингоскопических проявлений (отечность, гиперимия и другие). Различия выраженности клинических и ларингоскопических проявлений в начале исследования и спустя 3 месяца после лечения достигали значимых величин (р<0,01).
Выводы: комбинированная терапия - париет плюс маалокс проявляет высокую эффективность в лечении ларингофаренгиального рефлюкса, ассоциированного с ГЭРБ и является терапией выбора.
| 
