Значение Helicobacter pylori в развитии патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у лиц трудоспособного возраста
Д.Н. Марданов, К.В. Сысоев, Л.А. Иванов, Б.Б. Капустин, С.В. Сысоев
ООО «Медицинский центр «Аксион», Ижевск, Ижевская ГМА, Россия, e-mail: medax@bk.ru
Цель исследования: оценить эффективность использования дыхательного уреазного теста на H.pylori в диагностике патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у лиц трудоспособного возраста.
Материалы и методы. Обследованы 128 человек (мужчин 102, женщин 26, возраст 25-60 лет) без отягощенного анамнеза со стороны органов пищеварения. Обследование проводилось в рамках дополнительного периодического медицинского осмотра сотрудников крупного промышленного предприятия. Всем пациентам проводился дыхательный уреазный тест на H.pylori (Hp), состояние слизистой оболочки (СО) желудка оценивалось во время проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), функциональная активность СО желудка – посредством интрагастральной пристеночной pH-метрии на аппарате "АГМ-03". По результатам исследования в 67,9% случаев (87 человек) был выявлен H.pylori, в 32,1% случаев (41 человек) результат дыхательного уреазного теста был отрицательный. Проведение ФГДС у лиц с положительным результатом теста на Hp позволило выявить нарушение кислотопродуцирующей и ощелачивающей функции желудка в 95,4% случаев (83 человека). Так, в 74,7% случаев отмечена гиперсекреция соляной кислоты, в 13,2% – гипо- и анацидное состояние. Снижение ощелачивающей функции выявлено в 89,2% случаев. Эрозивно-язвенные процессы в СО желудка и двенадцатиперстной кишки при положительном Hp-тесте верифицированы в 37,4% случаев (31 человек), полипы желудка – в 6,9% случаев (6 человек).
Выводы. Таким образом, дыхательный уреазный тест на Hp является эффективным скрининговым методом выявления патологии верхних отделов ЖКТ среди лиц трудоспособного возраста.
|