Качество жизни и функциональное состояние верхних отделов ЖКТ у пациентов с рефлюкс-эзофагитом
С.В. Тихонов
СПбМАПО, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: sv.tihonov@rambler.ru
Цель исследования: изучить личностные особенности, качество жизни и функциональное состояние верхних отделов ЖКТ у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.
Материалы. В исследование были включены 14 человек с рефлюкс-эзофагитом (12 (88%) мужчин и 2 (12%) женщины), средний возраст 28,5 года. Выраженность эндоскопических изменений оценивалась по эндоскопической классификации Савари-Миллера. У 7 (50%) пациентов диагностирован рефлюкс-эзофагит 1 степени, у шести (43%) – 2 степени, рефлюкс-эзофагит 3 степени обнаружен у одного пациента (7%).
Методы. Пациентам проводилась суточная pH-метрия верхних отделов ЖКТ аппаратом "Гастроскан-24", экспериментально-психологическое исследование по опросникам SF-36, СМОЛ, Бека, Спилбергера-Ханина.
Результаты. По данным суточной pH-метрии у испытуемых средний pH в желудке составил 2,6; pH в пищеводе ниже 4 отмечен у 16%; количество кислых гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) за сутки 192, щелочных 274, ГЭР длительнее 5 минут встречались 6 раз, индекс DeMeester составил 65,8. Количество баллов по опроснику Спилбергера-Ханина: шкала РТ – 27, шкала ЛТ – 38; по опроснику Бека 10 баллов; по опроснику СМОЛ: шкала К – 48%, F – 51%, L – 51%, 1 – 56%, 2 – 53%, 3 – 55%, 4 – 48%, 6 – 48%, 7 – 53%, 8 – 49%, 9 – 38%; по опроснику SF-36: шкала RF – 88%, RP – 61%, BP – 67%, GH – 62%, VT – 60%, SF – 70%, RE – 60%, MH – 61%.
Выводы. У пациентов с рефлюкс-эзофагитом увеличен процент времени с pH меньше 4 в пищеводе, количество кислых и щелочных рефлюксов. Из личностных особенностей отмечается субдепрессивность, повышенная личностная тревожность. Умеренное снижение качества жизни по сравнению с трудоспособным населением города Санкт-Петербурга отмечается по шкалам ролевого физического и эмоционального функционирования, психического здоровья.
|
