Frazzoni M. и др. Роль рефлюкса в патогенезе эозинофильного эзофагита. Комплексная оценка с применением рН-импедансометрии на фоне приёма ИПП и вне его / www.GastroScan.ru, 10.01.2020 г.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Frazzoni M. / Penagini R. / Franzoni L. / de Bortoli N. / Mauro A. / Tolone S. / Bertani H. / Marsico M. / Conigliaro R. / Savarino E.V.


27-ая Объединённая Европейская Гастроэнтерологическая Неделя. Барселона. 2019

Роль рефлюкса в патогенезе эозинофильного эзофагита. Комплексная оценка с применением рН-импедансометрии на фоне приёма ИПП и вне его

Перевод на русский язык тезисов доклада
Role of reflux in the pathogenesis of eosinophilic esophagitis -comprehensive appraisal with off- and on-PPI impedance-pH monitoring,
представленного на 27-й Объединённой Европейской Гастроэнтерологической Неделе UEG Week 2019, г. Барселона

Frazzoni M.1, Penagini R.S.2, Frazzoni L.3, De Bortoli N.4, Mauro A.5,
Tolone S.6, Bertani H.7, Marsico M.8, Conigliaro R.9, Savarino E.V.10


1 Госпиталь Баджовары, Отделение патофизиологии пищеварительной системы, г. Модена, Италия.
2 Миланский университет, Департамент гастроэнтерологии, Департамент научной медицины, Милан, Италия.
3 Госпиталь S.Orsola-Malpighi, Департамент медицинских и хирургических наук, Болонья, Италия.
4 Пизанский университет, Департамент гастроэнтерологии, Пиза, Италия.
5 Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, подразделение гастроэнтерологии и эндоскопии, Милан. Италия.
6 Университет Кампании, подразделение хирургии, Неаполь, Италия.
7 Новый гражданский госпиталь Св. Августина, подразделение эндоскопии, Баджовара, Италия.
8 Поликлинический госпиталь, Департамент специализированной медицины, Модена, Италия.
9 Emilia Viaggi s.n.c., Dr., Казалеккьо-ди-Рено, Болонья, Италия.
10 Падуанский университет, Департамент хирургии, онкологии и гастроэнтерологии, г. Падуя, Италия.


E-mail: edoardo.savarino (a) gmail.com

Введение. К настоящему времени до конца не изучена связь между эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), а также механизмы ответа на терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП). Комплексное исследование рефлюкса с помощью рН-импедансометрии может прояснить эти проблемы

Цели и методы. Было проведено проспективное многоцентровое исследование, в котором сравнивали пациентов с ЭоЭ и ГЭРБ со здоровыми из контрольной группы. Пациенты были обследованы вне и во время терапии ИПП. Анализировали клиренс пищевода, оцениваемый с помощью индекса пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW), и целостность слизистой оболочки, оцениваемую по базовому уровню ночного импеданса (MNBI) в дистальном и среднем участках пищевода.

Результаты. В исследование вошло шестьдесят пациентов с ЭоЭ, 60 здоровых человек из группы сравнения, подобранные по возрасту и полу, и 60 с типичной ГЭРБ. В группе с ЭоЭ количество всех рефлюксов и кислых рефлюксов было выше, в то время как индекс PSPW и дистальный MNBI были значительно ниже, чем в контрольной группе. При терапии ИПП все параметры рефлюкса и MNBI улучшились в 40 случаях с ЭоЭ, реагирующих на ИПП, но индекс PSPW был единственным параметром, независимо связанным с реакцией на ИПП (OR 1,143, 95% CI 1,049-1,247, P = 0,002). У пациентов с резистентностью к ИПП количество общих рефлюксов и индекс PSPW не изменились при терапии ИПП. Дистальный MNBI значительно чаще улучшался в ИПП-чувствительных случаях, чем в ИПП-резистентных. Вне терапии ИПП значения MNBI в среднем и дистальном участках пищевода были сравнительно низкими в ИПП-резистентных случаях, но не у пациентов с ЭоЭ, реагирующих на терапию ИПП.

Выводы. Рефлюкс играет определённую роль в патогенезе ЭоЭ, он более актуален у пациентов, чувствительных к ИПП. ИПП воздействуют в основном за счёт улучшения химического клиренса, то есть за счет антирефлюксных качеств. Таким образом подтверждается необходимость их долгосрочного назначения пациентам с ЭоЭ, реагирующим на терапию ИПП.

Раскрытие информации. Информация, требующая раскрытия, отсутствует.




Подборка статей с аннотациями на русском языке: Современные достижения зарубежной гастроэнтерологии.





Другие публикации, связанные с 27-й Объединённой Европейской Гастроэнтерологической Неделей 2019:

Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Яндекс.Метрика
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.