|
| ||||||||||||||||||
|
Рапопорт С.И., Ракитин Б.В. Периферическая электрогастроэнтерография / В кн.: Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. — М.: МИА, 2010.
Скачать «Руководство по гастроэнтерологии» (pdf, 6,38 Mb)
Показаниями к исследованию методом периферической ЭГЭГ являются наличие у больных различных признаков нарушения моторной активности ЖКТ. Это больные с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, патологиями тонкой кишки, функциональными нарушениями зон перехода (гастроэзо-фагеальный рефлюкс, дуоденогастральный рефлюкс и др.), послеоперационным парезом кишечника и другими функциональными нарушениями ЖКТ. Периферическая ЭГЭГ неинвазивна, не имеет противопоказаний и хорошо переносится всеми больными, что позволяет обследовать даже крайне тяжелых пациентов. При анализе электрических сигналов основными параметрами являются: 1) мощность электрической активности каждого отдела ЖКТ; 2) относительная мощность электрической активности каждого отдела ЖКТ; 3) коэффициент ритмичности сокращений каждого отдела ЖКТ. Этот параметр рассчитывается как отношение длины огибающей спектра сигнала к ширине спектрального участка; 4) отношение мощности электрической активности вышележащего отдела ЖКТ к мощности нижележащего. Этот параметр характеризует согласованность работы отделов ЖКТ в обеспечение нормальной эвакуации химуса; 5) частота максимума спектра сигнала. Максимум спектра всегда соответствует электрической активности желудка, и если частота максимума ниже частотного участка желудка (см. табл. 1.8), то диагностируют брадигастрию, если выше — тахигастрию. Стандартные исследования проводятся сеансами по 40 мин, между которыми больной принимает пробный завтрак или прокинетики. Динамика электрических параметров от сеанса к сеансу позволяет сделать заключение о состоянии моторики ЖКТ и степени воздействия препаратов. У лежачих больных в послеоперационный период возможен мониторинг ЭГЭГ для своевременного выявления послеоперационных осложнений моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Клиническое значение ЭГЭГ заключается в возможности неинвазивным, легко переносимым способом диагностировать нарушения моторно-эвакуаторной функции различных отделов ЖКТ, включая ранние стадии, подбирать адекватную лекарственную терапию, оценивать эффективность проводимого лечения, проводить мониторинг моторной функции кишечной трубки в ранний послеоперационный период и выявлять факторы послеоперационного пареза. Периферическая ЭГЭГ проводится с помощью компьютерного гастроэнтеромонитора "Гастроскан-ГЭМ", в котором совмещены ЭГЭГ и рН-метрия. Он может использоваться в 4 режимах: 1) стандартные 40-минутные исследования ЭГЭГ натощак и после пробного завтрака или приема прокинетиков;2) длительная (до 24 ч) ЭГЭГ; 3) длительная (до 24 ч) рН-метрия; 4) совместная ЭГЭГ и рН-метрия (до 24 ч). Перейти к оглавлению «Руководства по гастроэнтерологии». Назад в раздел Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
| ||||||||||||||||||
|
Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.
| ||||||||||||||||||