|
Материалы 16-ой Российской гастроэнтерологической недели 11-13 октября 2010 г., Москва
Особенности клинических симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
Е.Г. Потягайло, Н.Г. Лупаш
Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар, Россия
Цель: выявить основные жалобы, частоту; установить связь возникновения гастроэзофагеальной рефлкжсной болезни (ГЭРБ) с полом ребенка и наследственностью.
Материалы и методы: с января 2009г. по январь 2010 г. на базе ГУЗ Детской краевой клинической больницы было обследовано 100 детей с ГЭРБ, в возрасте от 5 до 17 лет, проживающих в г. Краснодаре. Всем пациентам проводились исследования ЭФГДС, и рН-метрия, исследование на Н.pylori методом ПЦР, составление родословных.
Результаты: По результатам обследования ГЭРБ без эзофагита выявлен у 5%; рефлюкс-эзофагит I ст. - 65 (65%) больных, среди которых у 61% (61 детей) недостаточность кардии, у 15 (15%) - спазм привратника. Рефлюкс-эзофагит II ст. - у 15 (15%) детей. ГЭРБ IV ст. - у 15 (15%) больных, в том числе у 10 (10%) - язвенный дефект слизистой оболочки пищевода. Соотношение мальчиков и девочек 1:1. Наследственная отягощенность выявлена у 68 (68%). По результатам рН-метрии, наблюдалась гиперацидность 97 (97%). При исследовании рН пищевода было выявлено общее число эпизодов рефлюкса и его длительность. При исследовании на Н. pylori инфицирование слизистой оболочки - 84 (84%). Абдоминальная боль, возникающая во время еды, с локализацией в эпига-стральной области предъявляли 90%. Изжога при физическом напряжении - 55 (55%). Отрыжка воздухом у 45 (45%) больных; у 10 (10%) детей симптом "мокрой подушки". Дисфагия у 10 (10%) детей. У 85 (85%) больных ГЭРБ наследственность отягощена по заболеваниям органов пищеварения. Внепищеводные проявления ГЭРБ у (15%) детей.
Выводы: С учетом полученных данных, было выявлено: основными жалобами при ГЭРБ являются: абдоминальная боль 90 (90%), изжога 55 (55%), отрыжка воздухом у 45 (45%). Достоверной связи возникновения ГЭРБ с полом ребенка установить не удалось. У 85 (85%) больных ГЭРБ наследственность отягощена по заболеваниям органов пищеварения. |
