|
Математический анализ компьютерных рН-грамм верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Н.Я. Малькова-Хаимова, А.Г. Михеев, Л.Е. Мишулин, Б.В. Ракитин, С.В. Силуянов, В.А. Ступин, М.М. Трифонов
Предложено математическое описание некоторых параметров, используемых при анализе рН-грамм, с целью их обсуждения и стандартизации.
In work the mathematical description of some parameters used at the analysis of the pH-gramme is offered with the purpose of their discussion and standartisation.
|
Компьютерное исследование кислотности (рН-метрия) содержимого верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) становится все более важным методом диагностики болезней пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По способу реализации компьютерную рН-метрию делят на два вида:
° Кратковременная рН-метрия - проводится при помощи приборов типа «Гастроскан-5M», включает в себя, как правило, исследование базальной и стимулированной кислотности и проведение различных тестов, в том числе лекарственных; по времени занимает обычно от 30 мин до 3 ч.
° Длительная рН-метрия (мониторинг рН) - проводится при помощи приборов типа «Гастроскан-24», имеющих в своем составе носимый автономный регистрирующий блок; длительность исследования - от нескольких часов до несколько суток, чаще всего 24 ч. Длительная (24-часовая) рН-метрия широко распространена за рубежом, где выработались определенные стандарты анализа рН-грамм [1], которые, хотя и не охватывают всех потребностей врачей-гастроэнтерологов, но являются общепринятыми. Эти алгоритмы описаны в работах [2-4] и закреплены в алгоритмах работы приборов, выпускаемых фирмой Medtronic Inc, (США) [5] и др., а также в отечественном приборе «Гастроскан-24» [6],
В кратковременной pH-метрии есть общепринятые подходы к анализу рН-грамм, но в деталях алгоритмы разных авторов несколько отличаются. Из-за этого медицинские исследования разных авторов не всегда сопоставимы.
В настоящей работе предложено математическое описание некоторых параметров, используемых при анализе рН-грамм, с целью их обсуждения и стандартизации.
|
|
|
|
Александр Григорьевич
Михеев -
начальник сектора НПП «Исток-Система».
Научные интересы:
маркетинг медицинской аппаратуры
|
|
|
|
|
|
|
Леонид Евгеньевич
Мишулин -
зам. генерального директора НПП «Исток-Система».
Научные интересы:
разработка диагностических приборов и систем медицинского назначения
|
|
|
|
|
Борис Васильевич
Ракитин -
докт. эконом. наук, академик РАМНТ, ст. научн. сотр., зам. генерального директора НПП «Исток-Система».
Научные интересы:
маркетинг наукоемкой инновационной аппаратуры
|
|
|
|
|
Сергей Викторович
Силуянов -
канд. мед. наук, доцент каф. госпитальной хирургии №1 Российского гос. мед. ун-та.
Научные интересы:
разработка и внедрение современных технологий в хирургической гастроэнтерологии
|
|
|
|
|
|
|
Виктор Александрович
Ступин -
докт. мед. наук, профессор, академик РАМНТ, зав. каф. госпитальной хирургии №1 Российского гос. мед. ун-та.
Научные интересы:
разработка и применение современных методов диагностики и лечения в хирургической гастроэнтерологии
|
|
|
|
|
Михаил Михайлович
Трифоров -
докт. техн. наук, академик РАМНТ, ген. директор НПП «Исток-Система».
Научные интересы:
разработка приборов и аппаратуры медицинского назначения.
|
|
Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2004, №1-2, с. 31-36.
Литература
1. American Gastroenterological Association Medical Position Statement: Guidelines on the Use of Esophageal pH Recording. The official recommendations of the American Gastroenterological Association (AGA), 1996.
2. Johnson L.Е., DeMeester Т.R. Twenty-four hour pH monitoring of the distal esophagus: А quantitative measure of gastroesophageal reflux. — Am. J. Gastroenterol., 1974, v. 62, рр. 325-332.
3. Johnson L.Е., DeMeester Т.R. Development of 24-Hour intraesophageal pH monitoring composite scoring system. Esophageal Disorders: Pathophysiology and Therapy / Edited by T.R. DeMeester and D.В. Skinner. - New York: Raven Press, 1985, рр. 561-570.
4. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлексная болезнь. - М., 1999.
5. Practical guide to gastrointestinal function testing. Ch.Stendal, Medtronics GastroIntestinal, 1997.
6. Трифонов М. М., Силуянов С. Б., Мишулин Л. Е., Ступин В.А. Ацидогастромонитор суточный носимый «Гастроскан-24». - Сб. докл. Росс. научно-техн. конф. «Медико-технические технологии на страже здоровья», ч. 1. - М.: МГТУ им. Баумана, 2000, с. 24.
|
