|
Изучение течения эрозивных и неэрозивных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Л.В. Масловский, О.Ю. Топлухина, О.Н. Минушкин
Цель: вопрос о течении ГЭРБ, переходе неэрозивных форм (НЭРБ) и эрозивные (ЭРБ), сроках перехода остается открытым и нуждается в дальнейшем изучении. Определяли сроки и частоту перехода НЭРБ в эрозивные формы по данным длительного динамического наблюдения за больными с эрозивными эзофагитами и с НЭРБ.
Методы: ретроспективный анализ данных амбулаторных карт, протоколов эндоскопического исследования в сочетании с опросом больных с эрозивными эзофагитами и с НЭРБ.
Результаты. Проанализированы амбулаторные карты и проведен опрос 78 пациентов с НЭРБ. Временной период, за который проводился ретроспективный анализ данных, составил 9,2±4 года. В 91,1%±3,8 не отмечали перехода неэрозивных форм в эрозивные. В 8,9%±3,8 наблюдался переход, инициированный приемом НПВП, оперативным лечением на органах ЖКТ, отсутствием необходимого лечения в течение времени ретроспективного наблюдения. Средний срок, за который отмечался переход, составил 5,3±1,3 года. При анализе 62 карт пациентов с ЭРБ выявлено, что в 77,4% (у 48 пациентов) сразу возникала эрозивная форма, а в 22,6 % (у 14 пациентов) являлась результатом перехода из НЭРБ.
При использовании разных подходов к проблеме были получены отличающиеся результаты, которые требуют осмысления. Необходимо продолжение исследований, посвященных данной теме.
Выводы. В большинстве случаев НЭРБ характеризовалась стабильным непрогрессирующим течением, хорошим прогнозом, отсутствием осложнений.
Переход в эрозивную форму был связан с конкретным повреждающим агентом (приемом ППВП, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости) или недостаточной терапией.
Изучение течения эрозивных и неэрозивных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Масловский Л.В., Топлухина О.Ю., Минушкин О.Н.
УНМЦ УД Президента РФ, Москва, Россия.
Тезисы доклада на Двенадцатой Российской Гастроэнтерологической Неделе. Москва, 2006. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006, № 5, с. 9. |
