Пантюхина А.С., Шкляев А.Е., Кошкина А.А. Влияние энергетических напитков на моторику желудочно-кишечного тракта. Труды Ижевской государственной медицинской академии. 2025. Т. 63. C. 55-57

Авторы: Пантюхина А.С. / Шкляев А.Е. / Кошкина А.А.

УДК 616-008.63

Влияние энергетических напитков на моторику желудочно-кишечного тракта

Актуальность. Энергетические напитки (ЭН) стали популярным способом быстро получить энергию и бодрость, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. Потребление ЭН среди лиц молодого возраста варьирует от 25 до 45% среди жителей Европы и Азии [2, 6]. Объем продаж ЭН в России с каждым годом увеличивается на 14,9-30,0%. При этом доказана связь ЭН с тяжкими последствиями для организма [2, 5]. В письме Министерства здравоохранения РФ от 4 февраля 2023 г. № 15-6/И/7-136 «О вреде потребления безалкогольных тонизирующих и безалкогольных энергетических напитков для здоровья несовершеннолетних» указано, что научными исследованиями установлен вред потребления высоких доз ЭН в виде повышения риска артериальной гипертонии, риска осложнений при беременности для матери и плода, нарушения развития детей и подростков [8, 10, 11]. Между тем влияние ЭН на состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) изучено недостаточно. Имеются данные, что при бесконтрольном употреблении энергетиков возможны отравления, проявляющиеся в том числе симптоматикой поражения ЖКТ - тошнотой, болью в животе, рвотой и диареей [7, 8].

Цель исследования: изучить влияние энергетических напитков на моторику ЖКТ.

Методы исследования. Проведено анкетирование 94 респондентов, в возрасте от 20 до 33 лет (61,7% женщин и 38,3% мужчин) для оценки их отношения к ЭН. По результатам анкетирования выделены группа наблюдения - 34 человека, употребляющих безалкогольные кофеин-содержащие ЭН не менее года, и группа контроля - 60 человек, не употребляющих ЭН. Группы были сопоставимы по возрасту и полу. Оценка симптоматики поражения ЖКТ проводилась при помощи валидизированных опросников GSRS и Gerd Q. Опросник GSRS состоит из 15 пунктов, которые объединены в 6 шкал: AP - синдром абдоминальной боли, RS - рефлюкс-синдром, DS - диарейный синдром, IS - диспептический синдром, CS - синдром запора. Выраженность клинических проявлений каждого синдрома определяется в баллах от 1 до 7, где 1 - отсутствие симптомов, 7 - очень сильно беспокоящие симптомы.

Опросник GerdQ содержит 6 вопросов, при сумме баллов 8 вероятна гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) [4]. Моторику ЖКТ оценивали посредством электрогастроэнтерографии (ЭГЭГ) исходно и после употребления 250 мл энергетического напитка в группе наблюдения и 250 мл питьевой воды комнатной температуры в группе контроля. Применялся метод стандартной 40-минутной периферической ЭГЭГ с помощью прибора «Гастроскан-ГЭМ»: 1-й активный электрод закреплялся на правой руке пациента, ближе к кистевому суставу; 2-й активный электрод закреплялся на правой ноге пациента, на передней части голени, где нет мышц и сухожилий; нейтральный электрод закреплялся на левой ноге пациента, также на передней части голени [1, 3].

Статистический анализ полученных данных проводился в программе Microsoft Exсel.

Результаты исследования. По результатам анкетирования 35% опрошенных (34 человека) регулярно употребляли ЭН, из них 19% - в течение 3-5 лет, 10% - более 10 лет. Наиболее популярными ЭН оказались «Adrenaline Rush» (95,7%) и «Red Bull» (92,55%). Содержание кофеина в данных ЭН составляет 30 мг и 32 мг на 100 мл. Частота потребления ЭН в среднем составила 1 раз в неделю.

Большинство респондентов (82,35%) отметили, что чаще всего используют ЭН для восстановления сил в период интенсивных нагрузок. Некоторые предпочитают пить ЭН в свободное время (11,76%). Основными причинами выбора этих напитков стали недостаток энергии (55,88%), приятный вкус (47%) и доступная цена (8,8%). На вопрос о целях употребления ЭН участники опроса указали возможность взбодриться (61,76%), улучшить работоспособность (35,3%) и поднять настроение (29%). В ходе анкетирования было установлено, что молодые люди чаще употребляют ЭН в вечернее время для продления эффективного времени бодрствования. В основном опрошенные предпочитают пить одну большую банку объемом 450 мл (61,8%) или одну маленькую - 180 мл (38,2%). При этом 73,5% респондентов отметили, что не употребляют другие кофеин-содержащие продукты в сочетании с ЭН, в то время как 26,5% допускают такое сочетание. Энергетический подъем после употребления ЭН чувствуют лишь 35,3% опрошенных: 14,7% отмечают, что эффект наступает практически мгновенно, 37,3% - в течение 30 минут, 16,7% - в течение первого часа. Респонденты в 54,7% случаев сообщали о нежелательных побочных эффектах после употребления ЭН. Среди упомянутых побочных эффектах со стороны ЖКТ отмечали: изжогу - 11%, отрыжку - 51%, тошноту - 4% и диарею - 11%. При употреблении ЭН отмечались изменения аппетита: в 11% случаев наблюдалось его усиление, в 23% - снижение, в 66% случаев аппетит оставался прежним.

В группе наблюдения симптомы поражения ЖКТ отметили 13% обследованных, в группе контроля - лишь 7,2%. По результатам опросника GerdQ проявления значимого рефлюкс-эзофагита (>4 баллов), характерного для ГЭРБ, в группе наблюдения выявлены в 13% случаев, в группе контроля - не зафиксированы.

По данным опросника GSRS в группе наблюдения наиболее выраженными синдромами были рефлюксный, диспептический и диарейный, отражая, в первую очередь, наличие моторно-эвакуаторных нарушений в работе ЖКТ. Задержка стула, напротив, у потребителей ЭН была невыраженной (таблица 1).

Данные ЭГЭГ представлены в таблице 2. Анализ динамики коэффициента ритмичности (Kritm) в отделах ЖКТ у обследованных группы наблюдения показал его увеличение на уровне двенадцатиперстной и толстой кишок, свидетельствуя об усилении их миоэлектрической активности. В группе контроля динамика показателей ЭГЭГ была менее выраженной. 



Вывод. Результаты исследования свидетельствуют о негативном влиянии ЭН на моторику ЖКТ. Лица, употребляющие ЭН, отмечали более выраженные симптомы рефлюкс-эзофагита и диареи. Результаты ЭГЭГ зафиксировали нарушение электрической активности как верхних, так и нижних отделов ЖКТ у лиц, употребляющих ЭН. В связи с вышеизложенным, актуально дальнейшее проведение исследований для определения степени влияния компонентов ЭН на морфофункциональное состояние ЖКТ.

1. Влияние электронных сигарет на кислотообразующую и моторную функции желудка / Ю.И. Галиханова, А.Е. Шкляев, А.С. Пантюхина [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2023. - Т. 16, вып.6. - С. 14-18.
2. Куренков А.Л. Влияние энергетических напитков на физическую активность и здоровье человека / А.Л. Куренков, О.О. Засыпкина // Фундаментальные исследования. - 2019. - № 4. - С. 40-45.
3. Периферическая компьютерная электрогастроэнтерография в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пособие для врачей / О.Б. Дронова, А.А. Третьяков, И.И. Каган, А.Ф. Щетинин // Москва: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2011. - 32 с.
4. Разработка русской версии опросника для оценки качества жизни у больных гастроэзофагеального рефлюкса GERD-HRQL / Т.И. Ионова, Т.П. Никитина, Е.А. Маевская [и др.] // Терапевтический архив. - 2020. - № 92(8). - С. 12-17.
5. Распространенность функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта среди студентов / А.С. Пантюхина, Ю.В. Горбунов, М.А. Булатова, Д.А. Гырдымова // Труды ИГМА. - Ижевск, 2019. - С. 67-68.
6. Черемушкин, Д.А. Влияние энергетических напитков на моторику и когнитивные функции / Д.А. Черемушкин, Е.С. Степанова // Медицинская наука и практика. - 2018. - № 2. - С. 56-61.
7. Energy drinks, alcohol, sports and traumatic brain injuries among adolescents / Т. Van Batenburg-Eddes [et al.] // The potential adverse effect of energy drinks on executive functions in early adolescence. Front Psychol. 2014 May.
8. Evidence and knowledge gaps for the association between energy drink use and high-risk behaviors among adolescents and young adults / A.M. Arria [et al.] // Nutrition reviews. - 2014. - Vol. 72. - N. suppl. 1. - P. 87-97.
9. Hammond D. Adverse effects of caffeinated energy drinks among youth and young adults in Canada: a web-based survey / D. Hammond, J.L. Reid, S. Zukowski // CMAJ Open. 2018.
10. Oddy W.H. Energy drinks for children and adolescents / W.H. Oddy, Т.А. O’Sullivan // Journal of the American Heart Association. - 2019. - Vol. 8. - № 11.
11. World Health Organization. Energy drinks cause concern for health of young people. 14.10.2014.

---

---

Некоторые другие публикации, представленные в этом выпуске Трудов Ижевской государственной медицинской академии (том 63, 2025 г.):

• Шкляев А.Е., Андреева О.В., Шутова А.А. Влияние водно-минеральной нагрузки на показатели электрогастроэнтерографии при постпрандиальном дистресс–синдроме.


• Шкляев А.Е., Дударев В.М., Горбунов Ю.В. Эффективность бальнеотерапии минеральной водой «Увинская» (Удмуртская Республика) в пролонгации ремиссии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.


• Шкляев А.Е., Ленцова С.И. Возможности электрогастроэнтерографии в подборе прокинетика для лечения функциональной диспепсии.


• Шкляев А.Е., Чупина М.С. Влияние тримебутина на показатели электроэнтероколографии при синдроме раздраженного кишечника с запорами.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеются подразделы «Моторика ЖКТ» и «Электрогастроэнтерография», содержащие публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие различные аспекты моторной активности желудочно-кишечного тракта.

Назад в раздел