Шкляев А.Е., Чупина М.С. Оценка колоинтестинальной миоэлектрической активности у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. ХХ Национальный конгресс терапевтов (сборник тезисов). Терапия. 2025;11(8S):524.

Авторы: Шкляев А.Е. / Чупина М.С.

Оценка колоинтестинальной миоэлектрической активности у пациентов с синдромом раздраженного кишечника

Актуальность. Синдром раздраженного кишечника (СРК) — хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе связана с дефекацией, изменением частоты и характера стула. В зависимости от характера изменений стула выделяют четыре возможных варианта СРК: СРК с запором (СРК-З), СРК с диареей (СРК-Д), смешанный и неклассифицируемый варианты СРК. Верифицировать моторные нарушения ЖКТ позволяют электрофизиологические методы, такие как периферическая электроэнтероколография (ЭЭКГ), представляющая собой метод регистрации биопотенциалов кишечника.

Цель исследования. Изучить особенности миоэлектрической активности кишечника у пациентов с различными формами СРК.

Материалы и методы. Обследовано 20 пациенток женского пола в возрасте 22,0±2,8 лет, с диагнозом СРК-З (10 человек) и с СРК-Д (10 человек). Верификация диагноза происходила согласно актуальным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению пациентов с СРК. Для оценки электрической и моторной активности кишечника применялась ЭЭКГ с помощью аппарата «Гастроскан-ГЭМ» (НПП «Исток Система» г. Фрязино).

Результаты. По данным ЭЭКГ суммарная мощность была выше у пациентов с СРК-Д (317,22±43,34 против 234,21±74,72), что может являться свидетельством гиперактивности кишечника при диарейном варианте. У пациентов с СРК-Д также выше коэффициент сравнения P(i)/P(i+1) на уровне тощая/подвздошная кишка (0,380±0,20 и 0,273±0,06), на уровне подвздошная/толстая кишка этот показатель был ниже, чем у пациентов СРК-З (0,465±0,37 и 0,551±0,74), что указывает на рассинхронизацию сокращений отделов ЖКТ при обоих вариантах СРК. Коэффициент ритмичности был выше референсных значений в обеих группах на уровне тощей и подвздошной кишок. При этом при СРК-Д он превышал таковой при СРК-З как в тощей (12,453±3,45 и 8,942±1,21), так и в подвздошной кишке 8,598±5,64 и 8,368±2,87), что может отражать большую степень нерегулярности сокращений при диарее.

Выводы.
Использование ЭЭКГ позволяет выявить и оценить степень двигательных нарушений деятельности кишечника при различных формах СРК, что повышает точность диагностики и дает возможность индивидуализировать терапию.

---

---

Некоторые другие материалы ХХ Национального конгресса терапевтов:

• Дударев В.М., Пантюхина А.С., Шкляев А.Е. Оценка кислотопродуцирующей функции желудка у лиц, употребляющих кофеинсодержащие энергетические напитки


• Дударев В.М., Пантюхина А.С., Горбунов Ю.В., Шкляев А.Е. Негативное влияние газированных энергетических напитков на тонус нижнего пищеводного сфинктера


• Краснов А.А., Петленко С.В. «Регастим Гастро» — полифункциональный препарат для лечения хеликобактер-ассоциированного атрофического гастрита


• Федоренко А.А., Поправко Е.М., Суворов М.А., Курышева М.А. Патология пищевода у пациентов с ишемической болезнью сердца

Назад в раздел