Шкляев А.Е., Дударев В.М., Горбунов Ю.В. Питьевая бальнеотерапия как способ решения проблемы рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / VIII Терапевтический форум «Мультидисциплинарный больной» (сб. тезисов) / Терапия. 2025; 11(2S). C.211

Авторы: Шкляев А.Е. / Дударев В.М. / Горбунов Ю.В.

Питьевая бальнеотерапия как способ решения проблемы рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Актуальность. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) имеет широкое распространение среди населения. При этом до 40% больных продолжают испытывать симптомы даже при использовании современного фармакологического лечения.

Цель. Оценить эффективность включения минеральной воды «Увинская» в терапию рефрактерной ГЭРБ.

Материал и методы. В исследование вошли 68 человек в возрасте 48 (32; 59) лет, набравшие по результатам опросника GERDQ 8 и более баллов, имеющие недостаточность нижнего пищеводного сфинктера и катаральный эзофагит по данным ФГДС. Данные пациенты продолжают испытывать симптомы заболевания на фоне приема ингибитора протонной помпы (ИПП) в стандартной дозировке – омепразол 40 мг в сутки в течение 8 недель. Включенные в исследование больные разделены на 2 равные группы. Пациенты 1 группы (n=34) течение 1 месяца принимали ИПП в двойной дозировке – омепразол 80 мг в сутки, а пациенты 2 группы (n=34) остались на стандартной дозировке ИПП с включением в лечение слабощелочной сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды «Увинская» по 100 мл 3 раза в день мелкими глотками, температурой 25 градусов, за 30 минут до еды – в течение 1 месяца. Всем пациентам проводилась суточная рН-импедансометрия до изменения терапии и сразу после ее окончания (через 1 месяц). Результаты оценивались при помощи компьютерной программы Gastroscan. Достоверность межгрупповых различий определялась непараметрическим критерием Манна-Уитни.

Результаты. В процессе лечения наблюдалась положительная динамика клинической симптоматики, при этом более выраженная редукция симптомов ГЭРБ отмечена в группе пациентов, получавших питьевую бальнеотерапию. По данным суточной рН-импедансометрии на момент включения в исследование рН пищевода у пациентов 1 группы составила 3,2 (1,8; 4,4), количество кислых ГЭР – 101 (82; 146); у пациентов 2 группы – уровень рН 3,3 (1,9; 4,7), количество кислых ГЭР 104 (81; 137). После проведенного лечения уровень рН пациентов 1 группы – 5,8 (3,9; 7,4) при количестве кислых ГЭР 42 (21; 68), а в группе 2 значение рН – 6,4 (4,7; 7,6) (р <0,05), количество кислых ГЭР – 33 (16; 57) (р <0,05).

Заключение. Комплексная терапия ГЭРБ с включением минеральной воды «Увинская» обладает более выраженными антирефлюксным и кислотосупрессивным действием, нежели монотерапия ИПП, обеспечивая ускорение купирования клинической симптоматики заболевания.

---

---

Шкляев А.Е., Дударев В.М., Горбунов Ю.В. Питьевая бальнеотерапия как способ решения проблемы рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / VIII Терапевтический форум «Мультидисциплинарный больной». Всероссийская конференция молодых терапевтов. Форум терапевтов ПФО (сборник тезисов). 22-23 мая 2025 г., Нижний Новгород // Терапия. 2025; 11(2S). Стр. 211. Doi: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2025.2suppl.1-217

---

---

Некоторые другие материалы VIII Терапевтического форума «Мультидисциплинарный больной»:

• Шкляев А.Е., Горбунов Ю.В., Пантюхина А.С., Дударев В.М., Шайдуллин Д.Д., Пономарев Я.Л. Функциональная активность желудочно-кишечного тракта у потребителей энергетиков.


• Шкляев А.Е., Горбунов Ю.В., Пантюхина А.С., Галиханова Ю.И., Лунина Е.Е., Тимофеева А.Ю. Влияние электронных сигарет на моторику желудочно-кишечного тракта.

Назад в раздел