| ![]() |
![]() |
| |||
|
Тарнуев Ю.А., Ильина О.П., Абидуева Е.Ю., Тарнуев А.С. История развития гастроэнтерографии в медицине и ветеринарии. Ветеринария. 2015. №11. С. 62-64.
УДК 619:616.07.537.27 История развития гастроэнтерографии в медицине и ветеринарии Юрий Абогоевич Тарнуев, д.в.н., профессор
ФГБОУ ВПО Бурятская государственная сельскохозяйственная академия имени В.Р. Филиппова Ольга Петровна Ильина, д.в.н., профессор, декан факультета ФГБОУ ВО Иркутский государственный аграрный университет имени А.А. Ежевского Елена Юрьевна Абидуева, д.б.н., профессор, старший научный сотрудник ФГБУН СО РАН Институт общей и экспериментальной биологии Артур Сергеевич Тарнуев, к.в.н., ведущий специалист, tarnuevartur888@mail.ru БУВ "Бурятская республиканская станция по борьбе с болезнями животных" Рентгеноскопия и гастрография стали первыми инструментальными визуальными методами изучения моторики желудка. Физиологи и клиницисты совершенствовали эти приемы для выявления новых закономерностей в деятельности двигательного аппарата желудочно-кишечного тракта, что привело к созданию ряда оригинальных методик. Появились различные механико-электрические датчики - преобразователи (тензометрические, индуктометрические), исследователи начали применять электронно-оптические и рентгенокимографические методы исследования пищеварительного тракта. Из их числа наиболее перспективной оказалась электрогастрография (ЭГГ), позволяющая регистрировать биоэлектрические токи в стенке желудка. Электрические потенциалы стали надежными универсальными показателями, характеризующими деятельность тканей и органов (А.Б. Коган, С.И. Щитов, 1967; П.И. Шилов, Л.И. Казбинцев, 1969). В 1903 г. В.Ю. Чаговец, а в последующем Л.Л. Гиждеу [5] и А.И. Венчиков [3] в опытах на собаках с желудочными фистулами доказали, что электрический ток, возникающий в процессе деятельности пищеварительных желез, которые продуцируют щелочной и кислый секреты, имеет противоположные направления. В.Ю. Чаговец, исследуя биопотенциалы слизистой оболочки желудка, установил, что динамика изменений электрогастрограммы (ЭГГМ) довольно точно отражает особенности секреторной деятельности желудка. И.А. Алешин [1], А.И. Венчиков [4], A. Muren (1957) показали, что ЭЭГ пригодна для определения латентного периода в деятельности желез этого органа. Разработанный И.П. Павловым метод условных рефлексов сыграл большую роль в изучении моторики желудка. Находясь под постоянным влиянием центральной нервной системы, она тонко реагирует на различные изменения окружающей среды. Зависимость моторной функции желудка от внешних условий и внутреннего состояния организма подтверждена в работах К.М. Быкова и И.Т. Курцина (1951). Ими установлено, что на различные воздействия орган отвечает однообразно, в основном усилением или ослаблением силы сокращений, как в период пищеварения, так и при отсутствии в нем перевариваемых масс. Особую роль в изучении моторной функции желудка сыграла электрографическая методика, предложенная М.А. Собакиным. Она включает регистрацию состояния желудка на основании измерения величины электрических потенциалов, возникающих в процессе его деятельности. Выявляемые ею биотоки соответствуют перистальтической активности антрального отдела органа. М.А. Собакин совместно с инженерами создал первые модели электрогастрографа (ЭГС-3 и ЭГС-4М). Разработка современной методики регистрации биопотенциалов желудка с поверхности тела, создание необходимой для этого аппаратуры и ее промышленное производство обеспечили широкое применение ЭЭГ для мониторинга моторики желудка в период пищеварения. Благодаря объективности результатов данный метод получил признание клиницистов и исследователей. Его основное преимущество заключается в возможности последовательно регистрировать в одних и тех же условиях движения органа натощак и при пищеварении. Подключение нескольких установок позволяет одновременно записывать движения различных участков, а у жвачных животных – различных отделов желудка. В экспериментальных условиях отведение токов осуществляют как с поверхности тела животных, так и с вживленных в стенку желудка электродов, тем самым исключается необходимость зондирования. Вживление электродов позволило изучить двигательную активность мышечного желудка птиц [17], желудка и кишечника собак [6, 7], многокамерного желудка жвачных (Ю.А. Тарнуев, 1970; В.Д. Сокур, А.И. Вдовина, 1970; Г.И. Яшина, 1975; К.С. Лоншакова,1990; И.О. Убашеев, 1991, 1995; Ч.Б. Кушеев, 1995; Н.Ц. Гончиков, 1995; А.А. Цыренов, 1995; Дэмбэрлийн Нармандах, 1997). М.П. Мухина [8] и Н.Н. Цариков (1968) пришли к выводу, что ритм и интенсивность колебаний биотоков в желудке соответствуют ритму и интенсивности его движений. А.С. Белоусов установил прямую зависимость между величинами амплитуд электрических колебаний на ЭГГМ и состоянием моторно-эвакуаторной функции желудка. Метод ЭЭГ позволил автору оценивать изменения моторной деятельности желудка на протяжении всего пищеварительного процесса без стресса для пациентов [2]. Проведенные Ю.А. Тарнуевым электрографические исследования показали, что расстройства пищеварения в сычуге можно уловить значительно раньше, чем клинические проявления болезни. Биоэлектрическая активность сычуга при простой диспепсии характеризуется высоковольтажными зубцами на ЭЭГМ. При токсической диспепсии понижается биоэлектрическая активность сычуга, что отражается на ЭЭГМ: длительные периоды малых амплитуд чередуются с короткими периодами больших электрических колебаний [15]. Колебания биоэлектрических потенциалов желудка и кишечника, по данным М.А. Серова (1972), совпадают по ритму и интенсивности с сокращениями их мускулатуры. Исследованиями А.И. Фроловой (1972) установлено, что при странгуляции петли тощей кишки наряду с развитием тяжелой симптоматики резко снижается биоэлектрическая активность мускулатуры желудка. В странгуляционной петле с первых часов после возникновения непроходимости и до ее устранения электрические потенциалы выявить не удается. В.В. Мосин, Н.А. Серов, А.И. Фролова и П.В. Веселов [7] пришли к выводу, что электрографическая регистрация биоэлектрических потенциалов желудка и кишечника, является объективным и достаточно точным способом оценки динамической функции органов пищеварения. Изучению у жвачных процессов пищеварения (секреторной функции пищеварительных желез, нейрогуморальной регуляции их функций, зависимости секреции от состава рациона и режима кормления) посвящено большое количество работ как отечественных, так и зарубежных исследователей. ЭЭГ впервые позволила регистрировать моторную деятельность желудка при нормально протекающем процессе пищеварения, как в экспериментальных условиях, так и при незаразных болезнях желудочно-кишечного тракта. Наибольшую ценность данный метод представляет при заболеваниях, длительное время развивающихся без клинических проявлений. Диагностика патологий органов пищеварения в доклинический период позволяет своевременно проводить лечебно-профилактические мероприятия и тем самым предотвращать развитие трудно курабельных или необратимых патологических изменений. В настоящее время ЭЭГ с успехом применяют во многих лечебных учреждениях страны как один из методов функциональных исследований желудочно-кишечного тракта. Ею пользуются терапевты, невропатологи, хирурги, педиатры, физиотерапевты, инфекционисты, фармакологи и другие медицинские и ветеринарные специалисты. Экспериментальную ЭЭГ широко используют в физиологии человека и животных. В ветеринарии данным методом начиная с 70-х годов пользовались С.М. Пуд, Ю.А. Тарнуев, В.В. Мосин, Н.А. Серов, П.В. Веселов, А.Н. Фролова, В.В. Гусев, Г.И. Яшина и др. Профессор Ю.А. Тарнуев создал научную гастроэнтерологическую школу – его ученики стали докторами и кандидатами наук. С помощью ЭЭГ изучены секреторно-моторная функция и биоэлектрические потенциалы желудка жвачных животных, лошадей (Ц.Ж. Жаргалов, Б.Б. Жанчипова, А.С. Тарнуев, Д. Лхамсайзмаа), яков (Р.М. Шагдуров, М.В. Раднаев, Б.Б. Сампилова, Р.Н. Цыбикова), свиней (О.Б. Будаева, Е.Ю. Абидуева, Ж.С. Цыбикдоржиев), птицы (Р.Д. Будаев, О.В. Холхоева, Б.Ц. Гармаева, О.Г. Дагбаева) и пушных зверей (Н.Ю. Третьякова, Н.В. Мантатова). ЛИТЕРАТУРА
Назад в раздел Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
| |||||
|
Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.
| |||||
![]() | ![]() |