Фирсова Л.Д., Валитова Э.Р., Березина О.И., Бодунова Н.А. Клинический симптом кома в горле у пациентов с заболеваниями пищевода. Тезисы 50-й сессии ЦНИИ гастроэнтерологии «Гастроэнтерология: настоящее и будущее». Consilium Medicum. 2024;26(Прил.): С.14.

Авторы: Фирсова Л.Д.  / Валитова Э.Р.  / Березина О.И. / Бодунова Н.А.

Клинический симптом кома в горле у пациентов с заболеваниями пищевода

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия.


Цель. Проанализировать клинический симптом кома в горле в сопоставлении с проявлениями заболеваний пищевода.

Материалы и методы. Обследованы 94 пациента (61 женщина и 33 мужчины; средний возраст – 50 лет). Критерий включения – наличие симптома кома в горле (постоянного или периодического ощущения кома или инородного тела в горле) в период обследования. К жалобам, обусловленным нарушением интерорецепции (ИР) верхних отделов пищеварительного тракта, относили ощущение кислоты во рту, необычные ощущения в языке и слизистой оболочке ротовой полости, наличие вкусовых ощущений при отсутствии соответствующих им стимулов. Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – ГЭРБ (К21.0) ставили согласно рекомендациям Монреальского консенсуса (2006 г.). Диагноз дискинезии пищевода – ДП (К22.4) считали правомочным при его подтверждении данными пищеводной манометрии. Психодиагностическое обследование включало сбор жалоб тревожно-депрессивного спектра, опросник выявления вегетативных нарушений и методику сокращенного обследования личности.

Результаты. У абсолютного большинства пациентов (90,4%) ком в горле присутствовал в комплексе жалоб, характерных для ГЭРБ, ДП и нарушенной ИР, у 6,4% – только в сочетании с нарушениями ИР, у 3,2% был единственной жалобой. В сопоставлении с результатами обследования у 94,7% выявлены заболевания пищевода (ГЭРБ – у 88,3%; ДП – у 75,5%). В 69,1% случаев ГЭРБ и подтвержденная манометрией ДП присутствовали одновременно. Признаки эзофагоспазма в результатах манометрии присутствовали в 3 раза чаще, чем признаки неэффективной моторики пищевода (58,5 и 17,0% соответственно; р<0,05). Признаки психовегетативных нарушений отмечены у 95,7% пациентов.

Заключение. Симптом кома в горле соответствовал рубрике А4 (globus) по классификации функциональных гастроинтестинальных расстройств Римских критериев IV пересмотра только у 3,2% пациентов. В абсолютном большинстве случаев он расценивался как одно из проявлений нарушенной ИР у пациентов с заболеваниями пищевода.

---

Фирсова Л.Д., Валитова Э.Р., Березина О.И., Бодунова Н.А. Клинический симптом кома в горле у пациентов с заболеваниями пищевода. Тезисы 50-й сессии ЦНИИ гастроэнтерологии «Гастроэнтерология: настоящее и будущее». 29 февраля – 1 марта 2024 года. Consilium Medicum. 2024; 26 (Приложение). Стр. 14. DOI: 10.26442/20751753.2024.5.202620

---

---

Другие материалы 50-й сессии ЦНИИ гастроэнтерологии «Гастроэнтерология: настоящее и будущее»:

Видео:

• Хатьков И.Е. 50 шагов из прошлого в будущее. Открытие 50-й юбилейной научной сессии ЦНИИГ


• Фоменко О.Ю., Сабельникова Е.А. Сфинктерометр "Гастроскан-СФ" (Россия). Многоцентровое исследование


• Осипенко М.Ф. Обновленные рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ

Тезисы докладов:

• Валитова Э.Р., Березина О.И., Чеботарева М.В., Бордин Д.С. Суточный импеданс-рH-мониторинг у пациентов с ощущением кислоты во рту.


• Валитова Э.Р., Березина О.И., Баймаканова Г.Е., Чеботарева М.В., Бордин Д.С. Анализ взаимосвязи симптомов с рефлюксами у пациентов с подозрением на внепищеводную форму гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.


• Галиханова Ю.И., Шкляев А.Е., Пантюхина А.С., Дударев В.М., Казарин Д.Д. Показатели интрагастральной рН-импедансометрии у пользователей электронных сигарет.


• Джулай Г.С., Зябрева И.А., Секарева Е.В. Нарушения гастродуоденальной моторики у больных с малыми грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.

Назад в раздел