Иванов А.Н., Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Влияние однократного приема в вечерние часы фамотидина и омепразола на уровень интрагастрального pH и частоту ночных кислотных гастроэзофагеальных рефлюксов у больных ГЭРБ. Гастроэнтерология СПб. 2023.№1–2.С.21-22

Авторы: Иванов А.Н. / Яковенко Э.П. / Яковенко А.В.

Влияние однократного приема в вечерние часы фамотидина и омепразола на уровень интрагастрального pH и частоту ночных кислотных гастроэзофагеальных рефлюксов у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Цель исследования: оценить эффективность фамотидина и омепразола, принимаемых в вечерние часы, в предотвращении ночных гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Материал и методы. В исследование были включены 30 больных (16 мужчин и 14 женщин, средний возраст 51,5 года) с симптомами ГЭРБ. Больные были разделены на 2 группы. В 1 группу вошли 15 пациентов, получавших однократно в 20 часов 40 мг фамотидина; 2 группу составили 15 пациентов, получавших однократно в 20 часов 20 мг омепразола. Всем больным проводилось 24-часовое мониторирование внутрипищеводного и внутрижелудочного pH.

Результаты и обсуждение. Базальный уровень интрагастрального pH не имел значимых различий в 1 и 2 группах – (1,22±0,14 и 1,38±0,19 соответственно; p>0,05). На фоне однократного приема в вечерние часы (20.00) 40 мг фамотидина или 20 мг омепразола в исследуемых группах выявлены следующие показатели: латентный период препаратов (103,0±31,1) мин и (282,2±184,1) мин, p<0,01, продолжительность действия препаратов (время с pH≥4) (714,0±71,8) мин и (557,8±130,1) мин (p<0,01), средний интрагастральный уровень pH в ночные часы (20.00-08.00) 6,3±1,5 и 4,3±1,6 (p<0,05), количество ГЭР в ночные часы 0,8±1,0 и 3,7±3,4 (p<0,05) соответственно.

Таким образом, выявлены значительно более короткий латентный период и более продолжительный период антисекреторного действия в ночные часы (20.00-08.00) после однократного вечернего приема фамотидина в сравнении с омепразолом. Полученные результаты также могут объяснять более высокий интрагастральный уровень pH и меньшее число кислотных ГЭР в ночные часы (20.00-08.00) после однократного вечернего приема фамотидина в сравнении с омепразолом, что связано с более поздним началом кислотодепрессивного действия омепразола.

Выводы. Эффективность антисекреторного действия при однократном приеме в вечерние часы фамотидина существенно выше, чем омепразола. Однократный вечерний прием фамотидина значительно эффективнее омепразола в предотвращении ночных кислотных ГЭР, что может быть связано с существенно более длительным латентным периодом после приема омепразола. Полученные в исследовании результаты предполагают необходимость переноса времени приема омепразола на дневные часы (14-15 часов) с целью предотвращения ночных кислотных ГЭР.

---

---

Для цитирования: Иванов А.Н., Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Влияние однократного приема в вечерние часы фамотидина и омепразола на уровень интрагастрального pH и частоту ночных кислотных гастроэзофагеальных рефлюксов у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии» (Санкт-Петербург, 8–9 сентября 2023 года). Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2023, № 1–2. С. 21-22.

---

---

Другие материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии»:

• Тихонов С.В., Топалова Ю.Г. Интеграция рН импедансометрии в рутинную практику в режиме реального времени (видео)


• Шкляев А.Е., Дударев В.М. Саногенетическое действие питьевой бальнеотерапии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни


• Иванов А.Н., Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Влияние блокаторов Н₂-рецепторов гистамина и ингибиторов протонной помпы на время экспозиции соляной кислоты в пищеводе у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Назад в раздел