Индекс PSPW и MNBI предопределяют ответ на терапию ингибиторами протонной помпы у пациентов с ГЭРБ с экстраэзофагеальными симптомами
Аннотация к статье:
Mentore Ribolsi, Michele Pier Luca Guarino, Alessandro Tullio, Michele Cicala
Известно, что новые параметры рН-импедансометрии:
базовый уровень ночного импеданса (MNBI) и
индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW) увеличивают диагностическое значение
рН-импедансометрии и коррелированы с ответом на терапию ингибиторами протонной помпы (ИИП). Однако данные об этих параметрах у пациентов с экстраэзофагеальными симптомами (ЭЭС) отсутствуют.
Настоящая работа ставила своей целью оценить роль традиционных и новых параметров pH-импеданометрии у пациентов с ЭЭС, их роль в диагностике ГЭРБ и прогностическую ценность MNBI и PSPW в отношении ответа на терапию ИПП.
Было обследовано 239 пациентов с ЭЭС. Из них — 102 отвечающих на терапии ИПП и 137 не отвечающих. У 81 (34%) пациента была неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), у 61 (26%) —
гиперсенситивный пищевод (ГП) и у 97 (40%) были отличные от ГЭРБ заболевания и состояния (группа не-ГЭРБ). В группах НЭРБ и ГП наблюдалась значительно более высокая доля пациентов с аномальными значениями PSPW или MNBI по сравнению с группой не-ГЭРБ. 24 (25%) пациентов из группы не-ГЭРБ имели аномальный PSPW и/или MNBI. Аномальные PSPW, MNBI и наличие типичных симптомов были коррелированы с ответом на терапию ИПП.
Таким образом, новые параметры
MNBI и
PSPW увеличивают диагностическое значение рН-импедансометрии для пациентов с ЭЭС: по аномальным значениям этих параметров для таких пациентов можно прогнозировать удовлетворительный ответ на кислотосупрессивную терапию.
Назад в раздел
