Ракитин Б.В. Аннотация к статье: Sandhu DS, Fass R. Current Trends in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Gut and Liver. 2018.
Современные тенденции в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Dalbir S. Sandhu and Ronnie Fass
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется симптомами изжоги и/или регургитации и является одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В последние три десятилетия ингибиторы протонной помпы (ИПП) были основой лечения ГЭРБ. Однако сейчас среди врачей и пациентов растет осознание побочных эффектов при приеме ИПП. Также наблюдается заметное снижение количества хирургических фундопликаций. Вместо этого развиваются немедикаментозные терапевтические методы лечения ГЭРБ.
В обзоре основное внимание уделяется различным стратегиям лечения ГЭРБ, оптимальному лечению рефрактерной ГЭРБ, анализу достижений по внутрипищеводной терапии.
В обзоре анализируются доступные в настоящее время методы лечения ГЭРБ:
- модификация образа жизни:
-
поднятие головной части кровати;
-
последний прием пищи за 3 часа до сна;
-
снижение веса;
-
медикаментозное лечение:
-
хирургическое лечение:
-
внутрипищеводное лечение (Endoluminal therapies):
Предложен алгоритм лечения рефрактерной ГЭРБ - лечение пациентов с изжогой, которым не помогает прием ИПП один раз в день (рис. 1).
Рис. 1. Алгоритм лечения пациентов с изжогой, которым не помогает прием ИПП один раз в день.
Sandhu DS, Fass R. Current Trends in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Gut and Liver. 2018;12(1):7-16.
Назад в раздел
|