Почему после бариатрической операции пациент худеет

В настоящее время нет полной ясности, почему пациент, перенёсший бариатрическую операцию, худеет. Некоторые типы бариатрических операций, такие как, например, рукавная резекция желудка или вертикальная гастропластика, или уменьшают объём желудка, что приводит к меньшему количеству всасываемых в желудке питательных веществ. Наиболее распространённая и считающаяся наиболее эффективной и безопасной — операция шунтирования желудка перенаправляет пищу мимо желудка непосредственно в тонкую кишку. В любом случае перенёсшие бариатрическую операцию пациенты насыщаются раньше, чем не оперированные, и это приводит к меньшему потреблению пищи и потере веса.

> Но только более ранее насыщение не может объяснить полностью, почему бариатрические операции помогают людям избегать набора веса в долгосрочной перспективе.

Malin Werling и её коллеги из Sahlgrenska Academy Университета Гётеборга, Швеция, доказывают, что после операции шунтирования желудка, когда поступающая пища из пищевода попадает сразу в тонкую кишку, пациент в процессе пищеварения сжигает большее число калорий, чем до операции.

Это связано с тем, что отделы тонкой кишки становятся более активными и после желудочного шунтирования требуют дополнительного питания. В результате в них в кровь поступает меньше питательных веществ, которые позже могут откладываться в виде жира. После таких операций увеличиваются энергетические потребности организма непосредственно на процесс пищеварения, так как желудочно-кишечный тракт требует дополнительной энергии на измельчение, расщепление и всасывание питательных веществ.

Это исследование также может объяснить тот факт, что операция желудочного шунтирования даёт лучшие результаты в отношении снижения веса, чем операция вертикальной гастропластики.

Источник: Werling M, Olbers T, Fändriks L, Bueter M, Lönroth H, Stenlöf K, et al. (2013) Increased Postprandial Energy Expenditure May Explain Superior Long Term Weight Loss after Roux-en-Y Gastric Bypass Compared to Vertical Banded Gastroplasty. PLoS ONE 8(4): e60280. doi:10.1371/journal.pone.0060280

---

Рекомендуем ознакомиться с Глобальными практическими рекомендациями Всемирной гастроэнтерологической организации «Ожирение». WGO, 2009.


На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Бариатрическая хирургия», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения по этой тематике.

Назад в раздел