Лечебно-столовые минеральные воды

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology

Если лечение не помогает

Популярно о болезнях ЖКТ

Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Лечебно-столовая минеральная вода — минеральная вода, предназначенная как для обычного питья (не регулярного), так и в лечебных целях.

Согласно ГОСТ Р 54316-2011 лечебно-столовой считается вода с минерализацией от 1 до 10 г/л включительно или с меньшей минерализацией при наличии в них биологически активных компонентов, массовая концентрация которых не менее перечисленных в таблице ниже бальнеологических норм. Вне зависимости от степени минерализации к лечебно-столовым минеральным водам относят минеральные воды с содержанием следующих компонентов:

Биологически активный компонент	Содержание компонента, мг на 1 л воды	Наименование группы минеральной воды
Свободная двуокись углерода (содержащаяся в источнике)	⩾ 500	углекислая
Железо	⩾ 10	железистая
Бор (в пересчете на ортоборную кислоту)	35,0–60,0	борная
Кремний (в пересчете на метакремниевую кислоту)	⩾ 50	кремнистая
Йод	5,0–10,0	йодная
Органические вещества (в расчете на углерод)	5,0–15,0	содержащая органические вещества

Минеральные воды, не являющиеся лечебно-столовыми

Минеральные воды с минерализацией менее 1 г/л относятся к столовым водам. Столовые воды могут быть рекомендованы для регулярного пития в течение длительного времени. Минеральные воды с минерализацией более 10 г/л или при наличии в них определенных биологически активных компонентов относятся к лечебным минеральным водам. Питьё лечебных минеральных вод рекомендуется только после консультаций со специалистом.

Медицинское применение минеральных вод

Минеральные воды показаны при:

(вне стадии обострения), а также при других заболеваниях (см. Перечень медицинских показаний для применения минеральных вод). Для каждого типа минеральных вод ГОСТ Р 54316-2011 устанавливает список медицинских показаний, который является выдержкой из упомянутого Перечня.

Перед бутылочным разливом, в целях сохранения химического состава и лечебных свойств, лечебно-столовая минеральная вода обычно газируется углекислотой. Однако перед применением в лечебных целях из бутилированной воды чаще всего требуется выпустить газ (не применяя чрезмерное нагревание, при котором может изменяться химический состав воды). При лечебном или длительном приёме лечебно-столовых минеральных вод необходима консультация специалиста.

Лечебно-столовые минеральные воды российского происхождения

В настоящем справочнике представлены некоторые из лечебно-столовых минеральных вод, используемых при лечении гастроэнтерологических заболеваний:

Группа I по ГОСТ Р 54316-2011. Гидрокарбонатные натриевые воды:

«Майкопская», Республика Адыгея
«Нагутская-26», «Нагутская-56» Кавказские Минеральные Воды, Ставропольский край

Группа V. Гидрокарбонатно-сульфатные, кальциево-натриевые, кремнистые минеральные воды:

«Новотерская целебная», Кавказские Минеральные Воды, Ставропольский край

Группа VII. Гидрокарбонатно-хлоридно-cульфатные натриевые (хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатные) минеральные воды:

«Серноводская», Чеченская республика

Группа VIIа. Гидрокарбонатно-cульфатно-хлоридные натриевые, кремнистые минеральные воды:

«Ессентуки целебная», Кавказские Минеральные Воды

Группа VIII. Сульфатно-гидрокарбонатные кальциево-натриевые минеральные воды:

«Славяновская», Железноводск, Кавказские Минеральные Воды
«Смирновская», Железноводск, Кавказские Минеральные Воды

Группа X. Сульфатно-гидрокарбонатные натриево-магниево-кальциевые минеральные воды:

«Нарзан», «Доломитный нарзан», «Сульфатный нарзан», Кисловодск, Кавказские Минеральные Воды

Группа XI. Сульфатные кальциевые минеральные воды:

«Краинская», курорт Краинка, Тульская область
«Уфимская», курорт Красноусольский, Башкортостан
«Нижне-Ивкинская № 2К», Кировская область

Группа XIII. Сульфатные натриево-магниево-кальциевые минеральные воды:

«Кашинская» («Кашинская курортная», «Анна Кашинская» и «Кашинская водица»), курорт Кашин, Тверская область

Группа XVII. Хлоридно-сульфатно-натриевые минеральные воды:

«Липецкий бювет», г. Липецк
«Липецкая», г. Липецк

Группа XVIII. Хлоридно-сульфатные кальциево-натриевые минеральные воды:

«Угличская», г. Углич, Ярославская область

Группа XXV. Хлоридно-гидрокарбонатные натриевые минеральные воды:

«Геленджикская», Геленджик, Краснодарский край
«Карачинская», Новосибирская область
«Рычал-Су», Дагестан
«Нагутская-4», Кавказские Минеральные Воды

Группа XXVа. Хлоридно-гидрокарбонатные натриевые, борные минеральные воды:

«Ессентуки № 4», Кавказские Минеральные Воды

Группа XXIXа. Хлоридно-гидрокарбонатные кальциево-натриевые, борные, железистые, кремнистые минеральные воды:

«Эльбрус», Приэльбрусское месторождение, Кабардино-Балкарская Республика

Не классифицированные по группам в рамках данного справочника минеральные лечебно-столовые воды российского происхождения:

Смеси природных лечебно-столовых минеральных вод (ненатуральные воды)

Смесь минеральных вод - "Ессентуки № 2 Новая"

Иногда при добыче и производстве по тем или иным причинам происходит смешение двух или более лечебно-столовых минеральных вод из разных источников и/или разных месторождений. Иногда такие воды называют ненатуральными. На них не распространяется действие ГОСТ Р 54316-2011. «Воды минеральные природные питьевые. Общие технические условия». Исходя из их состава или из того, что они являются смесью лечебно-столовых вод, они также позиционируются, как лечебно-столовые. К таким водам, в частности, относятся:

хлоридно-гидрокарбонатная сульфатно натриевая минеральная вода «Ессентуки № 2 Новая»
сульфатно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая минеральная вода «СанАторио» («SanAtorio»)

Некоторые зарубежные лечебно-столовые минеральные воды

Минеральные лечебно-столовые воды Армении:

гидрокарбонатная хлоридно-натриевая минеральная вода «Арзни»
гидрокарбонатно-натриевая кремнистая борная минеральная вода «Бжни»
сульфатно-гидрокарбонатная натриевая кремнистая минеральная вода «Джермук»

Минеральные лечебно-столовые воды Грузии:

гидрокарбонатная натриевая минеральная вода «Боржоми»
гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода «Набеглави»

Минеральные лечебно-столовые воды Сербии:

гидрокарбонатная натриево-магниевая минеральная вода «Mivela Mg++»

Минеральные лечебно-столовые воды Словакии:

гидрокарбонатно-сульфатная магниево-натриевая минеральная вода «Сулинка»
гидрокарбонатная, кремнистая, кальциево-натриево-магниевая минеральная вода «Сулинка кремниевая»

Минеральные лечебно-столовые воды Украины:

углекислая борная гидрокарбонатная натриевая минеральная вода «Лужанская-7», курорт «Квитка Полонины», Закарпатская область

Минеральные лечебно-столовые воды Чехии:

гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода «Bilinska kyselka», город Билина на севере Чехии
гидрокарбонатная магниевая кремнистая минеральная вода «MagnesiA», район курорта Карловы Вары
гидрокарбонатная кальциево-натриевая кремнистая минеральная вода «Mattoni», район курорта Карловы Вары

Минеральные лечебно-столовые воды Швейцарии:

Valser Classic (газированная)
Valser Naturelle (негазированная)

Минеральные лечебно-столовые воды Южной Осетии:

гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода «Багиатти», Багиата

Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения лечебно-столовых минеральных вод

Лечебные эффекты минеральных вод должны быть тщательно исследованы

Лазебник Л.Б., Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Клиническое исследование эффективности минеральной природной лечебно-столовой воды «Боржоми» у больных с функциональной диспепсией. Эксп. и клиническая гастроэнтерология.Вып.135. №11. 2016. С.26-30.

Пономаренко Г.Н., Федяева С.И. Современные методы исследования лечебных эффектов питьевых минеральных вод у пациентов с заболеваниями верхних отделов ЖКТ и гепато-билиарно-панкреатической системы // Медична гідрологія та реабілітація. 2006. Том 4. №3. С.73.

Внутреннее применение минеральных вод / В кн. Диетология: Руководство / Под ред. А.Ю. Барановского / А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина, Л.Ю. Назаренко и др. – СПб.: Изд. Питер, 2008.

Полторанов В.В. Анализ случаев безуспешного лечения больных, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Курортное лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Профиздат. – 1989.

Рахманин Ю.А., Егорова Н.А., Михайлова Р.И., Рыжова И.Н., Кочеткова М.Г. Лечебное и профилактическое применение минеральных вод, содержащих кремний, в Российской Федерации (обзор). Часть 1. Минеральные воды ессентукской группы. Микроэлементы в медицине. 2023,24(2):3-11.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература имеется подраздел «Минеральные воды (статьи)», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.