Атрезия пищевода

Атрезия пищевода (англ. esophageal atresia) — врождённый порок развития, при котором верхний и нижний участки пищевода разобщены. При этом один или оба участка пищевода могут иметь сообщение с трахеей.

Частота атрезии пищевода составляет 1:3000-5000 новорожденных.

Диагностика атрезии пищевода у новорожденных производят сразу после родов. Основной симптом — пенистая слизь изо рта и носовых ходов. При подозрении на атрезию пищевода новорожденным вводят через носовой ход рентгеноконтрастный желудочный зонд с атравматичным закругленным концом. При атрезии зонд невозможно провести в желудок, он упирается в слепой конец пищевода или заворачивается и выходит обратно. В сомнительных случаях проводят пробу Элефанта с введением в пищевод через катетер порции воздуха, который при наличии атрезии с шумом выходит из носоглотки. Лечение атрезии пищевода — хирургическое, в условиях специализированного стационара. При отсутствии сопутствующих патологий выживаемость после такого операционного лечения приближается к 100%.

У большинства детей (до 54%), оперированных по поводу атрезии пищевода, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (Vergouwe F.W.T., et al.).

Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы, связанные с атрезией пищевода

• Vergouwe F.W.T., et al. Evaluation of gastroesophageal reflux in children born with esophageal atresia using pH and impedance monitoring. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Sep 5. (Аннотация на русском).


• Баиров В.Г., Сухоцкая А.А., Щеголева Н.А. Клинические проявления гастроэзофагеального рефлюкса у детей, оперированных по поводу атрезии пищевода // Детская медицина Северо-Запада. 2011. Т. 2. № 3. С. 26–29.


• Хабиб А.С. Хирургическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса у детей, оперированных по поводу атрезии пищевода. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.19 - детская хирургия. СПбМАПО, Уфа, 2010.


• Сулейманова С.Б. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.19 –детская хирургия. ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, 2016 г.


• Bestebreurtje P., de Koning B.A.E., Roeleveld N., et al. Rectal Omeprazole in Infants With Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized Pilot Trial. European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinetics (2020) 45:635–643. — Аннотация на русском языке.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Хирургия пищеводов», содержащий большое количество публикаций для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Атрезия пищевода в Международной классификации болезней МКБ-10

Атрезия пищевода по МКБ-10 относится к классу «XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)», блоку «Q38-Q45 Другие врожденные аномалии [пороки развития] органов пищеварения», где имеется рубрика «Q39 Врожденные аномалии [пороки развития] пищевода», содержащая, кроме других, следующие подрубрики:

• Q39.0 Атрезия пищевода без свища.

  Атрезия пищевода БДУ

• Q39.1 Атрезия пищевода с трахеально-пищеводным свищем

  Атрезия пищевода с бронхиально-пищеводным свищом

Атрезия пищевода в Номенклатуре медицинских услуг

В Номенклатуре медицинских услуг, 2017, в разделе «B03 – сложные диагностические услуги (методы исследования: лабораторный, функциональный, инструментальный, рентгенорадиологический и другие), формирующие диагностические комплексы», предусмотрена медицинская услуга «Комплекс исследований для диагностики атрезии пищевода у детей», код услуги B03.010.001.

Назад в раздел