Зульбекс

Зульбекс ^® (лат. Zulbex ^®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы.

Лекарственные формы Зульбекса

Активное вещество Зульбекса: рабепразол.

Ингибиторы протонной помпы (в частности, рабепразол) считаются наиболее эффективными препаратами для контроля симптомов и лечения осложнений ГЭРБ, таких как рефлюкс-эзофагит и пищевод Барретта (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).

Зульбекс выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой в кишечнике оболочкой, в двух вариантах, содержащих рабепразола натрия 10 и 20 мг, что соответствует  9,42 и 18,85 мг рабепразола.

Вспомогательные вещества таблеток Зульбекса и их оболочек: маннитол, магния оксид лёгкий, гипролоз, гипролоза низкозамещенная, магния стеарат, этилцеллюлоза, гипромеллозы фталат, диацетилированные моноглицериды, титана диоксид, красители железа оксиды красный и жёлтый.

Показания к применению Зульбекса

Зульбекс показан при:

• эрозивном рефлюкс-эзофагите
• симптоматическом лечении проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
• длительной поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
• синдроме Золлингера-Эллисона
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
• при эрадикации Helicobacter pylori больных ассоциированных с хеликобактером заболеваний, таких как язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, MALT-лимфомы низкой злокачественности, профилактике рака желудка (в обоснованных случаях) — в составе комплексной терапии

Порядок приёма Зульбекса и дозы

Таблетки Зульбекса принимаются внутрь, целиком, не разжевывая, не разделяя на части. Продолжительность терапии и доза зависит от показаний.

• Больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки  в стадии обострения, эрозивным рефлюкс-эзофагитом, при симптоматическом лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни принимают Зульбекс по 20 мг раз в сутки, утром. Первоначально длительность терапии определяется для пациентов:
• с язвой желудка в 6 недели
• с язвой двенадцатиперстной кишки — 4 недели
• с эрозивным рефлюкс-эзофагитом — 4 недели

В зависимости от течения заболевания врач может удлинить продолжительность терапии Зульбексом в два раза.

• Пациентам, нуждающимся в длительной поддерживающей терапии суточная доза может быть установлена в зависимости от реакции организма в 10 или 20 мг
• Симптоматическое лечение ГЭРБ без эзофагита: суточная доза — 10 мг в течение месяца, далее, при возникновении симптомов  — 10 мг один раз в сутки, по требованию
• Синдром Золлингера-Эллисона. Рекомендуемая начальная доза Зульбекса для взрослых пациентов составляет 60 мг в сутки с возможным увеличением до 120 мг в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Суточную дозу до 100 дозу до 100 мг допустимо принимать один раз в день. Большая доза требует разделения её на два приёма. Длительность лечения определяется состоянием больного.

Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Зульбекс и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками. Например, Зульбекс в дозировке 20 мг + препарат кларитромицина 500 мг + препарат джозамицина 1000 мг в день или нифуратела 400 мг; этот комплекс лекарственных средств назначают для приема 2 раза в день в течение 10-14 дней. Использование двойных доз Зульбекса повышает эффективность трехкомпонентной терапии (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).

Применение Зульбекса при беременности и кормлении грудью

Категория риска для плода по FDA при приеме Зульбекса (рабепразола) беременными — C* (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

На время лечения Зульбексом следует прекратить грудное вскармливание.

Примечание. *Ранее, до изменения 2014 года, у рабепразола была категория B.

Общая информация

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Зульбекс (таблетки кишечнорастворимые, покрытые плёночной оболочкой, 10 и 20 мг), согласованная Минздравом России 25.07.17 (pdf, скачать).

Рабепразол может быть причиной эректильной дисфункции (см. письмо Минздрава России от 13.10.2023 г. №25-6/9604).

На сайте GastroScan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Рабепразол», содержащий медицинские статьи, посвященные лечению заболеваний органов ЖКТ лекарствами с действующим веществом рабепразолом.

По фармакологическому указателю Зульбекс относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса» и имеет код A02BC04.

Другие лекарства с действующим веществом рабепразол

В России для продажи в аптеках зарегистрированы следующие лекарства с действующим веществом рабепразол: Париет (производство Eisai Co.Ltd (Япония), Janssen Pharmaceutica (Италия), Jansen (Бельгия)), Рабепразол-OBL (производства российской фирмы Оболенское), Веро-Рабепразол, Нофлюкс (старое название Золиспан), Онтайм, Рабелок, Рабепразол натрия, Разо (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., Индия), Хайрабезол, Берета.

В США и ряде других стран Париет продается под торговой маркой AcipHex.

В ряде стран — бывших республик СССР зарегистрированы лекарства с действующим веществом рабепразол производства Macleods Pharmaceuticals Ltd, Индия, в частности: в Казахстане — Рабемак 10 и рабемак 20, на Украине — Рабимак (укр. рабімак), а также Рабелок (укр. Рабєлок) производства Cadila Pharmaceuticals, Ltd., Индия. Кроме того, на фармацевтических рынках стран — бывших республиках СССР имеется ряд других, не зарегистрированных в России препаратов с активным веществом рабепразол, в частности: Барол-20 (Themis Laboratories Pvt. Ltd., Индия), Геердин — порошок для приготовления раствора для инъекций и таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой (Mepro Pharmaceuticals, Индия и Mili Healthcare Ltd, Великобритания), Рабезол (Мед-Интерпласт, Индия), Рабепразол-здоровье (Украина), Разол-20 (Байодженикс Лимитед, Индия) и другие.

Изготовитель Зульбекса — фирма КРКА (KRKA, d.d.), Словения.


У Зульбекса имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел