Рабелок

Рабелок (англ. rabeloc, укр. рабєлок) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы.

Ингибиторы протонной помпы (в частности, рабепразол) считаются наиболее эффективными препаратами для контроля симптомов и лечения осложнений ГЭРБ, таких как рефлюкс-эзофагит и пищевод Барретта (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).

Лекарственные формы Рабелока

Активное вещество Рабелока: рабепразол (rabeprazole). В настоящее время в России, а также в большинстве стран — бывших республиках СССР допущены к применению следующие лекарственные формы Рабелока:

• один флакон лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения содержит 20 мг действующего вещества рабепразола натрия, а также вспомогательные вещества маннитол — 75 мг и натрия диоксид до рН 11
• одна таблетка в кишечнорастворимой оболочке Рабелока содержит 10 мг рабепразола
• одна таблетка в кишечнорастворимой оболочке Рабелока содержит 20 мг рабепразола

Показания к применение рабелока. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хеликобактериоз ЖКТ (только в сочетании с другими препаратами), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Рабелок и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками. Например, Рабелок в дозировке 20 мг + препарат кларитромицина 500 мг + препарат джозамицина 1000 мг в день или нифуратела 400 мг; этот комплекс лекарственных средств назначают для приема 2 раза в день в течение 10-14 дней. Использование двойных доз Рабелока повышает эффективность трехкомпонентной терапии (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).

Подробную информацию о механизме действия, фармакокинетике, фармакодинамике, взаимодействии с другими лекарствами, дозах и способах приема и т. п. см. в статье рабепразол.

В Харькове, с применением внутрижелудочной рН-метрии, было выполнено сравнительное исследование различных препаратов рабепразола, имеющихся на фармацевтическом рынке Украины. Ночной кислотный прорыв в первые сутки приёма зафиксирован у 26,6%, принимавших париет, у 53,3% принимавших Рабимак и у 73,3% пациентов, принимавших рабелок (Бабак О.Я., Просоленко К.О.).

Эффективность Рабелока при парентеральном введении у больных с острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями с высоким риском рецидива. По данным 24-часового мониторинга рН, выполненного у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнённой кровотечением, после суточного введения Рабелока в максимальной дозе 80 мг, было выявлено, что во всех случаях рН>6 в теле желудка зарегистрирован в течение от 80 до 100% времени суток. Следовательно, Рабелок у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, снижая агрессивное воздействие кислого желудочного содержимого, способствует активному заживлению язвенного дефекта у данной категории пациентов после перенесенного кровотечения. Отмечается наибольшая скорость наступления антисекреторного эффекта рабепразола в сравнении с другими ингибиторами протонной помпы. Среднее время, затраченное на повышение рН>6, составляло 12 минут после введения первой дозы. Различные схемы дозировок хорошо переносятся пациентами. Увеличение дозы от 20 до 40 мг не приводит к значительному улучшению показателей рН-метрии. Введение 20 мг рабепразола внутривенно каждые 6 часа является идеальной дозой для поддержания рН>6 в течение всего времени суток (Шаповальянц С.Г. и др.).


Противопоказания к приему Рабелока. Гиперчувствительность к Рабелоку, к замещенным бензимидазолам, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению Рабелока. Тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст (достаточный опыт применения отсутствует).

Рабепразол может быть причиной эректильной дисфункции (см. письмо Минздрава России от 13.10.2023 г. №25-6/9604).

Применение Рабелока при беременности и кормлении грудью. Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

По фармакологическому указателю Рабелок относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса» и имеет код A02BC04.

Фирма-изготовитель Рабелока — Кадила Фармасьютикалз ЛТД. (Cadila Pharmaceuticals, Ltd.), Индия

В России для продажи в аптеках зарегистрированы также другие лекарства с действующим веществом рабепразол: Берета, Золиспан, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм, Париет, Рабепразол-OBL, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Хайрабезол.

Материалы для профессионалов здравоохранения, касающиеся вопросов применения Рабелока

Статьи

• Бутов М.А., Мсакни М., Бутова В.М. Влияние рабепразола на секреторную и моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;215(11): 67–74.


• Бабак О.Я., Просоленко К.О. Оцінка стабільності антисекреторної дії орипнального та генерічних препаратів рабепразолу // Вісник Вінницького нацюнального медичного універс. Report of Vinnitsia national medical university 2008. 12(1). С. 256–257.


• Шаповальянц С.Г., Чернякевич С.А., Михалев А.И., Бабкова И.В., Сторожук Г.Н., Маят Е.К., Чернякевич П.Л. Эффективность рабепразола при парентеральном введении у больных с острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями с высоким риском рецидива после эндоскопического гемостаза // РЖГГК. 2014. №3. С. 28–35.


• Колкин Я.Г., Хацко В.В., Шаталов С.А., Коссе Д.М., Песчанский Р.Е. Рабелок в комплексном лечении больных с хроническим панкреатитом // Актуальные вопросы терапии. Донецк. 25 марта 2016. С. 72–77.


• Шаповальянц С.Г., Михалев А.И., Бабкова И.В. Современная фармакотерапия язвенного гастродоуденального кровотечения // Гастроэнтерология. 2017. Спецвыпуск № 4.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Рабепразол», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы терапии заболеваний органов ЖКТ рабепразолом.

Видео

Кадр из видео Эмбутниекс Ю.В. Аутоиммунный гастрит: принципы диагностики и лечения




Кадр из видео Эмбутниекс Ю.В. Принципы ведения пациентов с рефрактерной формой ГЭРБ

На сайте www.GastroScan.ru в разделе «Видео» имеется подраздел «Для врачей», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения.






У Рабелока имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел