Офлоксацин

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.



ОфлоксацинОфлоксацин (англ. ofloxacin) — синтетическое антибактериальное средство широкого спектра из группы фторхинолонов 2-го поколения.
Офлоксацин — химическое вещество
Молекула офлоксацинаОфлоксацин является рацемической смесью L- и D-энантиомеров, антибактериальная активность определяется L-энантиомером (являющимся левофлоксацином), поэтому антибактериальная активность офлоксацина вдвое меньше, чем у левофлоксацина. Химически офлоксацин называется (±)-9-Фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7H-пиридо[1,2,3-de]1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота. Эмпирическая формула офлоксацина C18H20FN3O4. Молекулярная масса офлоксацина 361,368 г/моль.
Офлоксацин — лекарственный препарат
Офлоксацин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю офлоксацин относится к группе «Хинолоны/фторхинолоны». По АТХ офлоксацин входит в группу «J01 Антибактериальные препараты для системного использования», подгруппу «J01MA Фторхинолоны» и имеет код J01MA01. В подгруппе «J01RA Комбинации антибактериальных препаратов» есть код «J01RA09 Офлоксацин и орнидазол».

Флоксал, мазь глазная (офлоксацин)Капли глазные имеют код АТХ «S01AE01 Офлоксацин», относящийся к группе «S01 Препараты для лечения заболеваний глаз», а по фармакологическому указателю могут быть отнесены к двум группам: «Хинолоны/фторхинолоны» и «Офтальмологические средства».

Противомикробные препараты офлоксацина для лечения отологических заболеваний имеют код АТХ «S02AA16 Офлоксацин», относящийся к группе «S02 Препараты для лечения заболеваний уха».

«Офлоксацин», кроме того, торговое наименование лекарства.
Показания к применению офлоксацина
Офлоксацин показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами.
  • Офлоксацин в виде таблеток или раствора для инфузий показан при:
    • простатите, пиелонефрите, орхите, эпидидимите
    • инфекциях органов малого таза
    • цистите, инфекциях мочевых путей
    • в качестве альтернативы другим противомикробным средствам, при:
      • остром синусите
      • обострении хронического бронхита
      • внебольничной пневмонии
      • инфекциях кожи, мягких тканей, костей, суставов
  • Офлоксацин в виде капель глазных и ушных показан при:
    • язвах роговице
    • конъюктивите, кераите, кератоконъюктивите, блефарите, блефароконъюктивите
    • даркоцистите
    • ячмене
    • хламидийных инфекциях глаз
    • профилактике и лечении бактериальных инфекций глаз после травм и хирургических вмешательств на глазах
    • наружном или хроническом гнойном среднем отите
    • наружном или остром среднем отите у детей в возрасте от 1 до 11 лет с установленной тимпаностомической трубкой
Микроорганизмы, в отношении которых активен или не активен офлоксацин
Офлаксацин активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и клинических инфекций: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Salmonella spp., Shigella spp. (в т.ч. Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Cutibacterium acnes, Brucella spp. В той или иной степени к офлаксацину чувствительны: Helicobacter pylori, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile, Nocardia asteroides, ). Не действует на Treponema pallidum.
Предупреждение FDA о серьёзных побочных эффектах фторхинолонов
26 июля 2016 года FDA выпустило предупреждение, что фторхинолоны, а именно допущенные к применению в США: ципрофлоксацин, ципрофлоксацин пролонгированного действия, левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин и офлоксацин при системном использовании имеют большое число серьёзных побочных эффектов, в том числе: воспаления ткани сухожилия, разрыв сухожилий, онемение или покалывание, мышечная слабость, мышечные боли, боль в суставах, опухание суставов, тревожность, депрессия, галлюцинации, путаница в мыслях, мысли о суициде, обострение миастении, сыпь, солнечные ожоги, аномальное, быстрое или сильное сердцебиение, тяжелая диарея.

FDA отмечает, что риски применения фторхинолонов при лечении острых синуситов, бронхитов и неосложнённых инфекций мочевыводящих путей чаще всего перевешивают их потенциальную пользу. Одновременно подчёркивается, что при лечении сибирской язвы, чумы, бактериальной пневмонии польза от использования фторхинолонов не подлежит сомнению.

FDA считает важным общее снижение потребления фторхинолонов.
Применение офлоксацина при беременности и кормлении грудью
Беременные могут принимать офлоксацин только при крайней необходимости. Офлоксацин проходит через плаценту. Категория действия по FDA офлоксацина на плод — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Офлоксацин экскретируется в грудное молоко. Исходя из этого в отношении применения офлоксацина кормящими матерями существуют разные мнения, в частности:
  1. Применение офлоксацина кормящими матерями допускается при наблюдении за ребенком в отношении возможных эффектов его воздействия на желудочно-кишечную микробиоту, таких как диарея или кандидоз (молочница, раздражение кожи от пелёнок); избегать грудного вскармливания от 4 до 6 часов после приёма препарата матерью, что уменьшает воздействие на младенца экскретированного в грудное молоко офлоксацина.
  2. Использование офлоксацина кормящими матерями противопоказано.
  3. Следует принять решение о прекращении грудного вскармливание или прекратить употребление офлоксацина с учетом его важности для матери.
Инструкции по медицинскому применению офлоксацина
На русском языке (pdf): На английском языке (pdf): На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
Торговые наименования лекарств с действующим веществом офлоксацин
В России разрешены к применению лекарства с действующим веществом офлоксацин: Ашоф, Веро-Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Заноцин, Заноцин ОД, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксацин ДС, Офлоксацин Зентива, Офлоксацин-Промед, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин Сандоз, Офлоксацин-СОЛОфарм, Офлоксацин-Тева, Офлоксацин ШТАДА, Офлоксацин-OBL, Офлоксин, Офлоксин 200, Офломак, Офлоцид, Офлоцид форте, Рофло, Таривид, Тариферид, Тарицин, Флоксал, Унифлокс.

Брэнды офлоксацина в США: Floxin, Floxin I.V.
Общая информация
Офлоксацин — рецептурное лекарство. На время лечения офлоксацином необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и других видов деятельности, требующих быстрой реакции.

Во время терапии офлоксацином рекомендуется обильное питьё и воздержание от сильного естественного или искусственного ультрафиолетового облучения.

У офлоксацина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Видео
для пациентов
Изжога и ГЭРБ

Яндекс.Метрика

Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.