Сертралин

Сертралин (англ. Sertraline, лат. Sertralinum) — антидепрессант, применяемый при лечении некоторых гастроэнтерологических заболеваний, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Сертралин — химическое соединение

Химическое наименование сертралина — (1S,4S)-4-(3,4-Дихлорфенил)-1,2,3,4-тетрагидро-N-метил-1-нафтиламина. Эмпирическая формула сертралина: C₁₇H₁₇Cl₂N. Сертралин представляет собой белый кристаллический порошок без запаха, плохо растворимый в воде и изопропиловом спирте, растворимый в этаноле. Молекулярная масса сертралина — 306,2 г/моль.

Сертралин — лекарственный препарат

Сертралин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю сертралин относится к группе «Антидепрессанты». По АТХ сертралин входит в группу «N06 Психоаналептики» подгруппу «N06AB Cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина» и имеет код N06AB06.

Показания к применению сертралина

Сертралин показан при:

• лечении депрессий различной природы (тревожных, моно- и биполярных расстройств в депрессивной фазе и других)
• профилактике рецидивов эпизодов депрессий
• обсессивно-компульсивных расстройствах
• панических расстройствах (с агорафобией или без)
• посттравматических стрессах

Противопоказания к применению сертралина и применение с осторожностью

Сертралин противопоказан при:

• гиперчувствительности к сертралину
• совместно с ингибиторами МАО и в течение двух недель после их приёма, триптофаном или фенфлурамином
• нестабильной эпилепсии

Сертралин следует применять с осторожностью при:

• злоупотреблении лекарственными средствами или зависимости от них в анамнезе
• нарушениях функции печени
• нарушениях функции почек
• эпилепсии
• уменьшении массы тела

Порядок применение сертралина и дозы

Сертралин принимают внутрь по 50 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Эффект проявляется через неделю после начала лечения и достигает максимума через 2-3 недели.

Применение сертралина при беременности, кормлении грудью и у детей

Сертралин не рекомендован беременным, кормящим матерям и детям до 6 лет.

Сертралину присвоена категория риска для плода при применении препарата беременными по FDA «С» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Применение сертралина в гастроэнтерологии

Сертралин может быть рекомендован при следующих заболеваниях и состояниях органов пищеварительной системы:

• При функциональной изжоге и повышенной чувствительности пищевода к рефлюксу сертралин рекомендуется в дозах по 50-200 в сутки; лечение эмпирическое, поскольку клинические исследования отсутствуют (Шептулин А.А.).


• Сертралин является препаратом второй линии при лечении функциональной диспепсии, он назначается по 50 мг 1 раз в сутки независимо от приёма пищи (Звягинцева Т.Д., Шаргород И.И.)

Применение сертралина (суточная доза 50 мг, курсовая — 900 мг) предусмотрено Стандартами специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника с диареей (Приказ Минздрава России от 9.11.2012 г. № 774н) и без диареи (Приказ Минздрава России от 24.12.2012 г. № 1420н).

Одновременно существует мнение. что эффективность сертралина не отличается от плацебо при применении у пациентов с функциональной диспепсией для уменьшения висцеральной гиперсенситивности (Плотникова Е.Ю., Краснов О.А.).

Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения сертралина в гастроэнтерологии

• Антоненко О.М. Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Автореферат дисс. к.м.н., 14.00.05 – вн. болезни, 14.00.18 – психиатрия. МГМСУ, Москва, 2002.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Неврологические заболевания, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ», содержащий пуюликации для профессионалов здравоохранения.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом сертралин

В Российской Федерации допущены к применению (или были допущены ранее) следующие лекарства с действующим веществом сертралин: Алевал, Асентра, Депрефолт, Золофт, Серената, Серлифт, Сертралина гидрохлорид, Стимулотон, Торин.

Брэнд сертралина в США — Zoloft.

Информация фирмы-производителя препарата Zoloft для работников здравоохранения США (на английском, pdf): «Full Prescribing Information».

У сертралина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел