Акотиамид (acotiamide)

Акотиамид (англ. acotiamide) — прокинетик принципиально нового механизма действия, являющийся антагонистом мускариновых М1 и М2 рецепторов, а также ингибитором ацетилхолинэстеразы. Такой фармакологический профиль акотиамида позволяет ему нормализовать адаптивную релаксацию желудка. По результатам клинических исследований акотиамида в дозе 100 мг три раза в день в течение месяца, обнаружен настолько выраженный положительный эффект коррекции симптомов постпрандиального дистресс-синдрома, что препарат в перспективе может стать лидером для пациентов данной группы (Маев И.В. и др.).

Римские критерии функциональной диспепсии IV пересмотра 2016 года называют акотиамид перспективным препаратом в отношении лечения функциональной диспепсии, который, будучи ингибитором ацетилхолинэстеразы, улучшает аккомодацию фундального отдела и опорожнение желудка и уменьшает выраженность симптомов постпрандиального дистресс-синдрома (Шептулин А.А., Курбатова А.А.). В Японии акотиамид позиционирован как основной препарат для лечения  функциональной диспепсии (Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др.).

Результаты исследования эффективности акотиамида, проведённые в Японии, показали, что на первой неделе терапии на приём прокинетика ответили 26,1% пациентов, на восьмой — 60,6%. При этом многим пациентам было рекомендовано досрочно прекратить прием акотиамида из-за достижения полной ремиссии. Курсовой прием акотиамида позволяет полностью контролировать симптомы функциональной диспепсии при рецидивирующем течении заболевания.

Показано, что акотиамид в дозе 100 мг, принимаемый 2 раза в сутки улучшает постпрандиальную желудочную аккомодацию и скорость опорожнения желудка.

Акотиамид — химическое соединение

Химическое наименование акотиамида: N-[2-[бис(1-метилэтил)амино]этил]-2-[(2-гидрокси-4,5-диметоксибензоил)амино]тиазол-4-карбоксамид.  Эмпирическая формула C₂₁H₃₀N₄O₅S. Молекулярный вес — 450 г/моль.

Общая информация

Разработку и продвижение на рынок акотиамида осуществляют японская компания Zeria Pharmaceutical Co., Ltd. и Astellas Pharma Inc. Ими разработан и сертифицирован в Японии препарат Acofide^® Tablets 100mg (действующее вещество акотиамида гидрохлорид гидрат). В России, США, странах ЕС лекарственные препараты с акотиамидом разрешения на применение не имеют.

Международное непатентованное наименование (МНН) у акотиамида отсутствует. Рабочие обозначения акотиамида: YM443 (Astellas Pharma Inc.), Z-338 (Zeria Pharmaceutical Co.), UNII-D42OWK5383, UNII-NMW7447A9A.

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики», содержащий ссылки на статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Акотиамид имеет противопоказания и особенности применения. Перед применением необходима консультация специалиста.


Назад в раздел