Натрия цитрат

Натрия цитрат или натрий лимоннокислый (англ. sodium citrate) — общее название ряда натриевых солей лимонной кислоты.

Цитраты натрия, применяемые в фармацевтике и пищевой промышленности

В фармацевтике, в виде основных или дополнительных вещества, входящих в состав самых различных препаратов и в пищевой промышленности применяют следующие натриевые соли лимонной кислоты:

• NaC₆H₇O_7, NaH₂C₆H₅O₇ или C₃H₄OH(COOH)₂COONa — натрия цитрат однозамещённый, называемый также натрий лимоннокислый 1-замещённый безводный (англ. monosodium citrate)
• NaC₆H₇O₇·Н₂О — натрий лимоннокислый 1-замещённый 1-водный (англ. sodium dihydrogen citrate)


• Na₂HC₆H₆O₇ или Na₂H(C₃H₅O(COO)₃) — натрия цитрат двузамещённый (англ. disodium citrate)


• Na₃C₆H₅O₇ — натрия цитрат трёхзамещённый, называемый также тринатриевая соль лимонной кислоты (англ. trisodium citrate)
• Na₃С₆H₅O₇·2Н₂О — цитрат натрия трёхзамещённый дигидрат (двуводный), называемый также гидроцитрат натрия (англ. tri-sodium citrare 2-hydrate или citric acid trisodium salt dihydrate)
• Na₃С₆H₅O₇·5,5Н₂О — трёхзамещённый 5,5 водный лимоннокислый натрий, называемый также натрия цитрата пентасесквигидрат (англ. tri-sodium citrare 5,5-hydrate); в фармацевтике иногда называется натрия цитрат для инъекций (англ. sodium citrate for injections)

Натрия цитрат в медицине

Натрия цитрат, как одно из действующих веществ в составе комплексных лекарственных препаратов, используется в разных областях медицины. По фармакологическому указателю натрия цитрат входит в группы: «Антикоагулянты», «Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС» и «Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов». В разделе АТХ «B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы» натрия цитрату присвоен код АТХ B05CB02.

Натрия цитрат в качестве вспомогательного вещества используется во многих лекарствах, в частности, в Релтцере, Нанипрусе, Неовире, Альдецине и другие.

Натрия цитрат в составе оральных регидратационных солей

Натрия цитрат включают в состав растворов оральных регидратационных солей (ОРС), применяемых для возмещения потери жидкости и электролитов в организме при обильной диарее, многократной рвоте, экссудации с обширных раневых и ожоговых поверхностей, выделениях через дренажи и свищи, частых приемах слабительных средств, а также для коррекции кислотно-щелочной среды в организме пациента. В России зарегистрированы (были зарегистрированы) как лекарственные препараты следующие оральные регидратационные соли с комплексным действующим веществом натрия цитрат + калия хлорид + натрия хлорид + декстроза: Гидровит, Гидровит форте, Регидрон, Цитраглюкосолан. Содержимое солей и глюкозы в этих препаратах, г на 1 л раствора следующие: *)

Ингредиент	Рекомендуемый ВОЗ и ЮНИСЕФ состав ОРС «с пониженной осмолярностью», г на 1 л раствора	Содержимое глюкозы и солей в ОРС, зарегистрированных в РФ в качестве лекарств, г на 1 л раствора *)
		Регидрон 1 пакетик	Гидровит 5 пак.	Гидровит форте 5 пак.	Цитраглюкосолан 1 пак 24,9 г, 2 пак 12,45 г (или пак 11,95 г) **)	Тригидрон
глюкоза (декстроза) безводная	13,5	10	17,8	20	15	5
калия хлорид	1,5	2,5	1,5	1,5	3,5	1,25
натрия хлорид	2,6	3,5	2,35	2,8	3,5	1,75
натрия цитрат	2,9	2,9	2,65	2,95	2,9	1,75

Примечания.

*) разные лекарственные препараты выпускают в пакетиках, предназначенных для приготовления разного объема раствора оральных регидратационных солей; в таблице, рядом с названием препарата указано число пакетиков, необходимых для приготовления 1 литра раствора, а ниже приведено количество глюкозы или солей в указанном количестве пакетиков и требуемое для приготовления 1 л раствора ОРС
**) Цитраглюкосолан выпускается (выпускался) разными российскими производителями, состав, вес пакетиков может отличаться от указанных в таблице

Натрия цитрат — антацид

Натрия цитрат является антацидом системного действия (Конорев М.Р.). Он может использоваться в целях профилактики регургитации и аспирации при проведении общей анестезии путем применения парентеральных в составе средств премедикации у больных в неотложной хирургии. 3% цитрат натрия в дозе 30 мл принимается перорально после традиционной премедикации  за 30-60 минут до начала операции. Максимальный антацидный эффект наступает через 20 минут после его введения (Левичев Э.А., Недашковский Э.В.).

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антациды», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидами.

Натрия цитрат в составе слабительных

При попадании в нижние отделы кишечника натрия цитрат выполняет роль пептизатора, вытесняющего связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Благодаря этому качеству натрия цитрат может включаться в состав слабительных средств.

Слабительное средство — одноразовая микроклизма Микролакс имеет комплексное действующее вещество: натрия цитрат + натрия лаурилсульфоацетат + сорбитол.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеются разделы «Слабительные» и «Запоры и диарея», содержащие профессиональные медицинские статьи, касающиеся слабительных препаратов и их применения при запоре.

Натрия цитрат в составе гемоконсервантов

• ЦФГ, раствор, применяемый для консервации крови. Действующие вещества: натрия цитрат пентасесквигидрат + натрия дигидрофосфата дигидрат + декстрозы моногидрат + лимонной кислоты моногидрат
• Глюгицир, Антикоагулянт Цитрат декстроза. Действующие вещества: натрия цитрат + декстроза
• Фаглюцид, Циглюфад, ЦФДА-1. Действующие вещества: натрия цитрат + аденин + декстроза + лимонная кислота + натрия дигидрофосфат

Натрия цитрат в составе средства для лечения мочекаменной болезни

Препарат Блемарен, действующие вещества: натрия цитрат + калия гидрокарбонат + лимонная кислота, применяют для лечения мочекаменной болезни, как нефролитолитическое средство, ощелачивающее мочу.


У соединений натрия цитрата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Цитрат натрия — пищевая добавка

Состав и требования к пищевым добавкам — натриевым солям лимонной кислоты регулирует «ГОСТ 31227-2004. Натрий лимоннокислый трехзамещенный 5,5-водный пищевой (цитрат натрия). Технические условия», взамен которого с 1.7.2015 г вводится «ГОСТ 31227-2013. Добавки пищевые. Натрия цитраты Е331. Общие технические условия».
Пищевые цитраты натрия подразделяются на:

• Е331 (i) — цитрат натрия 1-замещённый
• Е331 (ii) — цитрат натрия 2-замещённый
• Е331 (iii) — цитрат натрия 3-замещённый

В пищевой промышленности натрия цитрата используется как вкусовая добавка, усилитель вкуса, регулятор кислотности, стабилизатор, комплексообразователь. Его часто включают в состав газированных напитков для придания им вкуса лимона или лайма, в частности, он определяет вкус таких напитков, как Спрайт, Red Bull, Фреш Лимон и других.


Назад в раздел