Смектит диоктаэдрический

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.



смекта (смектит диоктаэдрический)Смектит диоктаэдрический (лат. smectite dioctaedric). Синоним диосмектит.

Смектит диоктаэдрический — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю относится к группам «Противодиарейные препараты» и «Антациды и адсорбенты». По АТХ диосмектин относится к группе «A07 Противодиарейные препараты», подгруппе «A07B Кишечные адсорбенты» и имеет код A07BC05.
Показания к применению смектита диоктаэдрического
  • острая и хроническая диарея (аллергического, лекарственного генеза, по причине нарушения режима питания и качественного состава пищи)
  • диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии)
  • лечение симптомов (изжога, вздутие и дискомфорт в животе), связанных с заболеваниями желудка и кишечника
Смектит диоктаэдрический рекомендуется при терапии язвенной болезни в качестве вспомогательного средства, которое, хотя и не влияет на величину кислотности в желудке, но обладает обволакивающей и высокой сорбирующей способностью (сорбирует бактерии Helicobacter pylori, желчные кислоты), улучшает реологические свойства слизи, повышая ее вязкость, увеличивая резистентность слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты. Кроме того, диоктаэдрический смектит обладает цитомукопротективным эффектом. Он проникает в слизистый (муциновый) слой кишечника, взаимодействует с гликокаликсом, увеличивает образование защитного желеобразного слоя и улучшает его качество. Длительность терапии может варьировать от 4 недель (при неотягощенной впервые выявленной одиночной хеликобактерассоциированной язве) до необходимости постоянного приёма (при проведении стероидной терапии) (Хавкин А.И. и др.).
Лечение дуоденогастральных рефлюксов с помощью диоктаэдрического смектита
Дуоденогастральные рефлюксы (ДГР), если они существуют в течение длительного времени, могут привести к развитию хронического гастрита (рефлюкс-гастрита типа С), атрофии, сопровождающихся развитием кишечной метаплазии, дальнейшим прогрессированием пролиферативных процессов и возможным развитием дисплазии различной степени выраженности, что увеличивает риск малигнизации. ДГР определяется как любое увеличение рН тела желудка выше 5,0, не связанное с приёмом пищи. ДГР считается выраженным, если длительность всех ДГР превышает 10% времени мониторирования рН тела желудка. На рисунке ниже представлена рН-грамма пациента Д., 48 лет. При поступлении больной предъявлял жалобы на тяжесть и дискомфорт в эпигастрии, периодически возникающую изжогу. При проведении суточной рН-метрии в теле желудка выявлена гиперацидность и продолжительные выраженные ДГР, преимущественно в ночные и утренние часы (Сторонова О.А., Трухманов А.С.):

рН-грамма

Учитывая данные рН-метрии пациенту был назначен курс диоктаэдрического смектита по 1 пакетику 3-4 раза в день после еды (через 1,5 часа) и на ночь. При контрольной рН-метрии через 2 недели выявляются минимальные явления ДГР в утренние часы (см. следующий рисунок). Непрерывный курс лечения составил 1 месяц. Далее была назначена поддерживающая терапия по 1 пакетику на ночь (Сторонова О.А., Трухманов А.С.).

 рН-грамма тела желудка пациента Д., 48 лет, на фоне проводимого лечения диоктаэдрическим смектитом
Противопоказания к применению смектита диоктаэдрического
Повышенная чувствительность к препарату, кишечная непроходимость.
Порядок приёма смектита диоктаэдрического и дозы
Принимают смектит диоктаэдрический (диосмектин) внутрь, 3 раза в сутки, в разведённом виде. При эзофагите — после еды, в других случаях — между приёмами пищи.
  • Взрослым и детям старшего возраста — разовая доза 3 г. Порошок растворяют в воде (около 100 мл), постепенно всыпая и равномерно размешивая.
  • Детям младшего возраста. Суточная доза детям до 1 года — 3 г, от года до 2 лет — 6 г, старше 2 лет — 6–9 г. Порошок растворяют в детском рожке (50 мл) или перемешивают с каким-либо полужидким продуктом (каша, пюре, компот, детское питание) и распределяют на несколько приёмов в течение дня исходя из суточной дозы.
Побочные эффекты при терапии смектитом диоктаэдрическим
  • запоры  (проходят при уменьшении дозы)
  • аллергические реакции
Особые указания: интервал между приёмом диосмектина и другими лекарствами должен составлять от 1 до 2 часов.

Взаимодействие с другими препаратами: диосмектин уменьшает скорость и степень всасывания одновременно принимаемых лекарственных средств.

Смектит диоктаэдрический (диосмектин) может назначаться, в том числе, при беременности и в период кормления грудью.

Торговые наименования лекарственных средств
,
в которых cмектит диоктаэдрический является действующим веществом: Диосмектин, Неосмектин, Смекта.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р смектит диоктаэдрический (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; суспензия для приема внутрь) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Материалы для пациентов
На сайте GastroScan.ru имеются материалы для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии:

Материалы для профессионалов здравоохранения, в которых затрагиваются вопросы лечения органов ЖКТ смектитом диоктаэдрическим

Статьи и пособия для врачей
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Антациды и адсорбенты», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения по данной тематике, в том числе затрагивающие вопросы применения энтеросорбентов.
Видео



Кадр из видео: Волынец Г.В. Гастриты у детей


На сайте www.GastroScan.ru в разделе «Видео» имеется подраздел «Для врачей», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения.

Назад в раздел

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Видео
для пациентов
Изжога и ГЭРБ

Яндекс.Метрика

Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.