Ферментные препараты

Пищеварительные ферментные препараты — лекарственные средства, способствующих улучшению процесса пищеварения и включающие в свой состав пищеварительные ферменты (энзимы).

Примерами ферментных препаратов являются:

• лекарства с единственным действующим веществом панкреатин: вестал, гастенорм форте, гастенорм форте 10000, креон, креон 10000, креон 25000, креон 40000, мезим 20000, мезим форте, мезим форте 10000, микразим, пангрол 10000, пангрол 25000, панзикам, панзим форте, панзинорм форте-Н, панзинорм 10 000, панзинорм форте 20 000, панкреазим, панкреалипаза 8000, панкреаль Киршнера, панкреатин-концентрат, панкреатин-лект, панкреатин, панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике), панкрелипаза, панкренорм, панцитрат, пензитал, уни-фестал, фестал н, энзистал-п, эрмиталь


• лекарства с комбинацией действующих веществ гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин: биофесталь, дигестал, дигестал форте, нормоэнзим, нормоэнзим форте, панолез, ферестал, фестал, энзистал


• лекарство с комбинацией действующих веществ диметикон +­ панкреатин: панкреофлат


• лекарство с комбинацией действующих веществ панкреатин + экстракт рисового грибка: комбицин


• лекарство с комбинацией действующих веществ трипсин + химотрипсин: химопсин


• лекарства с другими действующими веществами: энзимтал.

Чрезмерно интенсивная терапия некоторыми типами ферментных препаратов, в результате которой возможно повышенное поступление в кишечник желчных кислот, может быть причиной хологенной диареи.

Характеристики ферментных препаратов

В таблице ниже представлены характеристики основных ферментных препаратов (Саблин О.А., Бутенко Е.В.):

препарат

форма выпуска

амилаза (ед FIР)

липаза (ед FIP)

протеазы

желчь (г)

геми- целлю- лаза (г)

гидро- хло- риды амино- кислот (г)

холевая кислота (мг)

симе- тикон, димет- икон (мг)

лак- таза (мг)

бетаина гидро- хлорид

пепсин (ед FIP)

трипсин (ед FIP)

химо- трипсин (ед FIP)

Ацидин- пепсин

Таблетки

–

–

0,1 г

–

–

–

–

–

–

–

0,4 г

Вобэнзим

Драже

панкреатин 100 мг, папаин 60 мг, бромелаин 45 мг

24 мг

1 мг

Рутозид 50 мг

Дигестал

Драже

5000

6000

300

0,025

0,05

–

–

–

–

–

Ипентал

Таблетки

панкреатин 193 мг

0,025

0,05

–

–

–

–

–

Креон 8000

Микросферы в капсулах

9000

8000

450

–

–

–

–

–

–

–

Креон 25000

Микросферы в капсулах

18000

25000

1000

–

–

–

–

–

–

–

Ликреаза

Микросферы в капсулах

14000

12000

660

–

–

–

–

–

–

–

Мезим- форте

Таблетки

4200

3500

250

–

–

–

–

–

–

–

Мезим- форте 10 000

Таблетки

9000

10000

500

–

–

–

–

–

–

–

Меркэн- зим

Драже

–

панкреатин 400 мг, бромелаин 75 Ед

30 мг

–

–

–

–

–

–

Нигедаза

Таблетки

–

20 мг (расти- тельная)

–

–

–

–

–

–

–

–

Ораза

Гранулы

гриб- ковая

гриб- ковая

грибковая

–

–

–

–

–

–

–

Панзинорм форте

Драже

7500

6000

50

450

1500

–

–

0,1

13,5

–

–

–

Панзинорм 10 000

Таблетки

7200

10000

400

–

–

–

–

–

–

–

Панзинорм форте–Н, Панзинорм форте 20 000

Таблетки

12000

20000

900

–

–

–

–

–

–

–

Панзистал, энзистал

Таблетки

5000

6000

300

0,025

0,05

–

–

–

–

–

Панкреатин (ICN, Югославия)

Драже

3500

4300

200

–

–

–

–

–

–

–

Панкреатин

Драже

панкреатин 250 мг

–

–

–

–

–

–

–

–

Панкре- офлат

Таблетки

5500

6500

400

–

–

–

–

80

–

–

Панкурмен

Таблетки

1050

875

63

–

–

–

–

–

–

–

Панцитрат 10 000

Микротаб- летки в капсулах

9000

10000

500

–

–

–

–

–

–

–

Панцитрат 25 000

Микро- таблетки в капсулах

22500

25000

1250

–

–

–

–

–

–

–

Пепфиз

Таблетки

30 мг (гриб- ковая)

–

84 мг (папаин)

–

–

–

–

27,5

–

–

Солизим

Таблетки

–

20000

–

–

–

–

–

–

–

–

Тилактаза

Капсулы

–

–

–

–

–

–

–

–

–

–

250

Ферестал

Таблетки

панкреатин 0,2 г

0,025

0,05

–

–

–

–

–

Фестал

Драже

4500

6000

300

0,025

0,05

–

–

–

–

–

Фестал Н

Драже

4500

6000

300

–

–

–

–

–

–

–

Энзистал

Таблетки

4500

6000

300

0,025

0,05

–

–

–

Публикации для профессионалов здравоохранения, касающиеся применения ферментных препаратов

• Саблин О.А., Бутенко Е.В. Ферментные препараты в гастроэнтерологии // Consilium-Medicum. – 2004. – Том 6. – № 1. Гастроэнтерология.


• Сереброва С.Ю. Перспективы применения ферментных препаратов в гастроэнтерологии // Болезни органов пищеварения. – 2006. – том 8. – № 1. – с. 23–27.


• Махов В.М. Ферментные препараты поджелудочной железы в комплексной терапии дисфункциональной патологии органов пищеварения // РМЖ. Болезни органов пищеварения. – 2008. – том 10. – № 2. – с. 65–67.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература имеется подраздел «Ферментные препараты», содержащий публикации, касающиеся терапии заболеваний органов ЖКТ препаратами, содержащими пищеварительные ферменты.

Видео для студентов медицинского университета

Кадр «Компоненты ферментных препаратов» из видеолекции для студентов 3-го курса лечебного факультета ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова: Мельников К.Н. Средства, влияющие на ЖКТ

На сайте www.GastroScan.ru в разделе «Видео» имеются подраздел для пациентов «Популярная гастроэнтерология» и подразделы «Для врачей» и «Для студентов медицинских ВУЗов и ординаторов», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения и обучающихся медицине.

Ферментные препараты в классификаторах

В международной Анатомо-терапевтическо-химической классификации в подразделы «А09 Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)» и «А16 Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ» включены несколько групп, содержащих  ферментные препараты:

A09AA Пищеварительные ферментные препараты

A09AA01 Диастаза
A09AA02 Панкреатин
A09AA03 Пепсин
A09AA04 Тилактаза

A09AC Комбинация пищеварительных ферментных препаратов и кислотосодержащих препаратов

A09AC01 Пепсин и кислотосодержащие препараты
A09AC02 Полиферментные кислотосодержащие препараты

В отечественном Фармакологическом указателе, в разделе «Метаболики» имеется группа «Ферменты и антиферменты».


Ферментные препараты имеют противопоказания и особенности применения, перед началом приёма необходима консультация со специалистом

Назад в раздел