Секретин

Секретин — пептидный гормон, продуцируемый S-клетками слизистой оболочки тонкой кишки.

Секретин состоит из 27 аминокислотных остатков: HO₂C–His-Ser-Asp-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Glu-Leu-Ser-Arg-Leu-Arg-Asp-Ser-Ala-Arg-Leu-Gln-Arg-Leu-Leu-Gln-Gly-Leu-Val–NH₂. Близкую к секретину структуру имеет ещё целый ряд пептидных горомонов: вазоактивный интестинальный пептид, гипофизарный-активирующий пептид, глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, глюкагон, энтероглюкагон, кальцитонин, кальцитонин ген-связанный пептид, парат-гормон, корикотропин-рилизинг фактор, рилизинг-фактор гормона роста и другие и поэтому все эти пептиды относят к семейству секретина.

S-клетки, имеющиеся в слизистой оболочке двенадцатиперстной, в проксимальной части тощей кишок и, в значительно меньшем количестве, в других частях тонкой кишки, продуцируют неактивный предшественник секретина полипептид просекретин, превращающийся под действием соляной кислоты желудочного сока при рН < 4 в секретин. В свою очередь, секретин ингибирует секрецию соляной кислоты обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.

Секретин стимулирует продукцию бикарбонатов эпителием желчных, панкреатических протоков и дуоденальных желёз. Этот эффект опосредовано, через секрецию холецистокинина, приводит к увеличению продукции желчи, стимулированию сокращений желчного пузыря и кишечника и увеличению секреции кишечного сока.

Секретин расслабляющим образом действует на нижний пищеводный сфинктер (О.Б. Дронова и др.).

Выделение секретина происходит при снижении рН до 4,5 в просвете двенадцатиперстной кишки, а также при её механическом растяжении, стимуляции рецепторов олеиновой кислотой, желчью, холецистокинином, жирами, желчными кислотами, алкалоидами, стеролами. Секретин, образуемый S–клетками двенадцатиперстной кишки, действует как эндокринный агент на протоковые, центро­ацинарные и ацинарные клетки поджелудочной железы, в результате чего усиливается секреция бикарбонатов. Секретин потенцирует действие холецистокинина (С.Ю. Сереброва).

Содержание секретина и число клеток-продуцентов секретина в органах пищеварительной системы (S.R.Bloom, J.M.Polak; Г.Ф.Коротько):

Отделы ЖКТ	Пищевод и желудок	Двенадцати- перстная кишка	Тощая кишка	Под- вздошная кишка	Толстая кишка	Поджелу- дочная железа
Содержание секретина, пмоль/г	0,1	73±7	32±0,4	5±0,5	0,1	0,1
Количество клеток-продуцентов секретина на мм2	0	11–30	1–10	0	0	0

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие роль секретина в гастроэнтерологии

• Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит как кислотозависимое заболевание // Экспериментальная и кл. гастроэнтерология. 2010. № 9. С. 107–115.


• Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Ратников В.А. Методы исследования экзокринной функции. Панкреозимин-секретиновый тест.// В кн. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. СПб, 2002.


• Симптомы хронических гастритов. 2007.


• Упницкий А.А. Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди: общие принципы диагностики и лечения // Consilium Medicum. Гастроэнтерология. – 2010. – № 1. – стр. 30–34.


• Охлобыстин А.В. Диагностика и лечение синдрома Золлингера - Эллисона. Русский Медицинский журнал. - 1998. - Т. 6. - № 7


• Гурова М.М., Куприенко В.В. Особенности лабораторной и инструментальной оценки состояния верхних отделов пищеварительной системы у детей с хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с хеликобактерной инфекцией / Медицина: теория и практика. 2019, т.4, №3, 183:9.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Заболевания эндокринной системы, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Назад в раздел