Верхний пищеводный сфинктер

Верхний пищеводный сфинктер — анатомическая клапанная структура, расположенная на границе между глоткой и пищеводом.

Основная функция верхнего пищеводного сфинктера заключается в пропускании комков пищи и жидкости из глотки в пищевод, при этом не допуская их обратного перемещения и защищая пищевод от поступления воздуха во время дыхания и трахею от попадания пищи.

Верхний пищеводный сфинктер образован перстнеглоточной частью нижнего констриктора глотки. Представляет собой утолщение циркулярного слоя поперечно-полосатых мышц, волокна которых имеют толщину 2,3–3 мм и которые расположены под углом 33–45° по отношению к продольной оси пищевода. Протяжённость утолщения по передней стороне — 25–30 мм, по задней 20–25 мм. Размеры верхнего пищеводного сфинктера: около 23 мм в поперечнике и 17 мм в переднезаднем направлении. Расстояние от резцов до верхней границы верхнего пищеводного сфинктера у мужчин 16 см и 14 см у женщин. Протяженность верхний пищеводный сфинктера, измеренная с помощью эзофагеальной манометрии, равна 37,5 ± 7 мм.

На рисунке ниже схематически изображен пищевод, верхний (ВПС) и нижний (НПС) пищеводные сфинктеры. На графике стрелкой показана перистальтическая волна, распространяющаяся с градиентом в дистальном направлении от 1 к 4 датчику (Сторонова О.А., Трухманов А.С.).

Нормальные показатели моторики верхнего пищеводного сфинктера

Параметр	Норма
Давление покоя верхнего пищеводного сфинктера, среднее, мм рт. ст.	35–45
Длительность расслабления верхнего пищеводного сфинктера, с	1,00–2,32
Расслабление верхнего пищеводного сфинктера, %	70–95

Методические пособия, рассматривающие методы исследования моторики верхнего пищеводного сфинктера

Д.С. Бордин, Э.Р. Валитова. Методика проведения и клиническое значение манометрии пищевода. (Методические рекомендации № 50) / Под ред. д.м.н., проф. Лазебника. -М.:ИД "МЕДПРАКТИКА-М", 2009. - 24 с. и

О.А. Сторонова, А.С. Трухманов. Методика изучения двигательной функции пищевода. Пособие для последипломного образования / Под ред. Акад. РАМН, проф. В.Т. Ивашкина. – М. – 2011. – 36 с.

Для исследования моторики пищевода и верхнего пищеводного сфинктера используется прибор "Гастроскан-Д".

Назад в раздел