|
HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии)
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
The Hospital Anxiety and Depression Scalе (HADS)
Госпитальная шкала тревоги и депрессии
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (англ. The Hospital Anxiety and Depression Scalе, HADS), разработанная A.S. Zigmond и R.P. Snaith*, предназначена для первичного выявления депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Шкала HADS для определения уровня тревоги и депрессии не вызывает затруднений у пациента и не требует продолжительного времени на заполнение и интерпретацию результатов. Шкала HADS помогает врачу лучше понять эмоциональное состояние и самочувствие пациента.
Шкала HADS состоит из двух формально разделённых частей: HADS-A - шкала оценки уровня тревоги и HADS-D – шкала оценки выраженности депрессии.
Часть I. HADS-A. Оценка уровня тревоги
Каждому из семи утверждений предлагается 4 варианта ответа. Пациент выбирает тот из ответов, который ближе всего описывает его состоянию, после чего баллы, соответствующие его ответам, суммируются.
1. Я испытываю напряжение, мне не по себе 3 - все время
2 - часто
1 - время от времени, иногда
0 - совсем не испытываю 2. Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться 3 - определенно это так, и страх очень велик
2 - да, это так, но страх не очень велик
1 - иногда, но это меня не беспокоит
0 - совсем не испытываю 3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове 3 - постоянно
2 - большую часть времени
1 - время от времени и не так часто
0 - только иногда 4. Я легко могу присесть и расслабиться 0 - определенно, это так
1 - наверно, это так
2 - лишь изредка, это так
3 - совсем не могу 5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь 0 - совсем не испытываю
1 - иногда
2 - часто
3 - очень часто 6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться 3 - определенно, это так
2 - наверно, это так
1 - лишь в некоторой степени, это так
0 - совсем не испытываю 7. У меня бывает внезапное чувство паники 3 - очень часто
2 - довольно часто
1 - не так уж часто
0 - совсем не бывает
Суммарное число баллов по 7 вопросам шкалы HADS-A:
0-7 баллов - «норма» (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги)
8-10 баллов - «субклинически выраженная тревога»
11 баллов и выше - «клинически выраженная тревога»
Часть II. HADS-D. Оценка уровня депрессии
Аналогично HADS-A, каждому из семи утверждений также предлагается 4 варианта ответа. Пациент выбирает тот из ответов, который ближе всего описывает его состоянию, после чего баллы, соответствующие его ответам, суммируются.
1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - это совсем не так
2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - совсем не способен
3. Я испытываю бодрость
3 - совсем не испытываю
2 - очень редко
1 - иногда
0 - практически все время
4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
3 - практически все время
2 - часто
1 - иногда
0 - совсем нет
5. Я не слежу за своей внешностью
3 - определенно, это так
2 - я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
1 - может быть, я стал меньше уделять этому времени
0 - я слежу за собой так же, как и раньше
6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
0 - точно так же, как и обычно
1 - да, но не в той степени, как раньше
2 - значительно меньше, чем обычно
3 - совсем так не считаю 7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы 0 - часто
1 - иногда
2 - редко
3 - очень редко Суммарное число баллов по 7 вопросам шкалы HADS-D:
0-7 баллов - «норма» (отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии)
8-10 баллов - «субклинически выраженная депрессия»
11 баллов и выше - «клинически выраженная депрессия»
* Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale // Acta Psychiatr. Scand. 1983. Vol. 67. P. 361–370.
Публикации для профессионалов здравоохранения, в которых затрагиваются вопросы применения шкалы HADS при лечении органов пищеварения
- Работягова Ю.С. Прогностический анализ факторов, определяющих ответ на терапию ИПП у пациентов с ГЭРБ. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.04 – внутренние болезни. МА им. С.И. Георгиевского, ФГАОУ КФУ им. В.И. Вернадского, Симферополь, 2018 г.
- de Bortoli N, Baiano Svizzero F, Visaggi P,. Adamo G, Mariani L, Ovidi F, Stefani Donati D, Dulmin I, Venturini A, Buselli I, Scaramuzza G, Bellini M, Savarino EV. Baseline anxiety scores predict escalation to higher doses of paroxetine in patients with functional heartburn and reflux hypersensitivity. United European Gastroenterology Journal. 2023. V. 11(S8). Poster Presentations. PP0087. P. 583.
- Рогожкина Е.А. Дифференцированный патогенетический подход к лечению хронических анальных трещин. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.17 – хирургия. РостГМУ, Ростов-на-Дону, 2017.
- Пичугина И.М. Эзофагоспазм: клинико-инструментальное исследование. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.04 – внутренние болезни. МКНЦ, Москва, 2016.
- Ковешников А.И. Особенности пищевого стереотипа, постпрандиальных изменений интрагастральной кислотности и вкусовой чувствительности у больных ЯБ ДПК. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.04 — внутренние болезни. ТГМУ, Тверь, 2018 г.
В ряде работ, в частности, Работяговой Ю.С. (см. рисунок), de Bortoli N., et al и других обосновывается зависимость эффективности терапии теми или иными лекарственными препаратами от количества набранных пациентом баллов по шкалам HADS.
Зависимость исхода антисекреторной терапии от показателя «HADS–D» у пациентов неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ( Работягова Ю.С,)
|
