Секарева Е.В. Особенности клинической картины рефлюкс-эзофагита при различных типах рефлюкса в пищевод // Материалы 43-ей Научной сессии ЦНИИГ. Москва. 2016 г. С. 7.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Секарёва Е.В.


Особенности клинической картины рефлюкс-эзофагита при различных типах рефлюкса в пищевод

Секарева Е.В.

Тверской государственный медицинский университет, Россия

Цель работы. Изучить особенности клинической картины рефлюкс-эзофагита (РЭ) при различных типах рефлюкса в пищевод.

Материал и методы. Обследовано 124 пациента с эндоскопически различимым рефлюкс-эзофагитом (РЭ) разной степени выраженности. У 78 больных заболевание было ассоциировано с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР), у 46 с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом (ДГЭР). У всех пациентов были детализированы клинические проявления заболевания, тип рефлюкса диагностирован с учетом клинико-эндоскопических характеристик и результатов проведения рН-метрии пищевода.

Результаты. В клинической картине преобладал классический рефлюксный синдром. У пациентов с ГЭР он был представлен изжогой (92,3% наблюдений), кислой отрыжкой и регургитацией (47,9%), провоцировался приемом кислой пищи, алкоголя и постуральными факторами. У больных с ДГЭР изжога, выявляемая у 87,0% пациентов, отличалась упорством, требовала одновременного приема нескольких средств для ее купирования и была тесно ассоциирована с билиарной диспепсией - горькой отрыжкой (73,9% пациентов), стойким горьким привкусом (76,0%), возникала после приема высококалорийной пищи. Независимо от типа рефлюкса дисфагия, одинофагия (17,5%) и ретростернальные боли (23,0%) выявлялись только у больных с эрозивным РЭ.

Внепищеводные проявления заболевания имели место в 34,6% случаев при наличии ГЭР и в 39,1% при ДГЭР. В структуре внепищеводных проявлений у больных с ГЭР доминировало поражение ЛОР-органов (утренняя осиплость голоса, упорный ларингит). При ДГЭР в 61,1% случаев преобладали бронхолегочные проявления (упорный ночной кашель, рефлюкс-зависимый бронхоспастический синдром). Рефлюксные поражения зубной эмали, жжение языка обнаружены у 14,8% при ГЭР и у 22,2% при ДГЭР. Кардиальные внепищеводные проявления встречались реже в 11,1% при ГЭР и в 5,6% при ДГЭР.

Выводы. Полученные данные вскрывают ряд особенностей клинической картины РЭ при различных вариантах течения заболевания. Внепищеводные проявления встречаются более чем у трети пациентов РЭ. Успех лечения больных РЭ зависит от диагностики типа рефлюкса и соответствующей его коррекции.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.